【爆肺】戴口罩跑步26岁男爆肺险死！小心出现3大病征高瘦最危险

新冠肺炎疫情下，健身室及运动设施重开，戴口罩做运动竟有危机！日前（11日）内地一名26岁男子，戴口罩跑步逾4公里后，胸口出现剧痛并呼吸困难，送院检查后发现他“爆肺”，幸及时求医，否则有生命危险。
方大同、谢安琪等不少明星都曾“爆肺”，“爆肺”究竟是什么？呼吸系统科专科医生廖颂雅指“爆肺”学名为气胸，当中高高瘦瘦、手长脚长的人要小心！不如看看日常有什么活动会引致气胸。
撰文：呼吸系统科专科廖颂雅医生

武汉中心医院胸外科主任陈宝钧指，戴口罩运动会导致通气阻力明显增加，通气量（每分钟吸入或呼出的空气量）下降，造成呼吸不畅。同时因氧气摄入不足，导致心肺负担加重造成损伤，严重者更可能猝死，所以，戴口罩时切勿进行剧烈运动。

“爆肺”容易令人以为是肺部裂开，正确学名实为气胸（Pneumothorax），即有空气进入胸腔膜，这个位置是应该密闭的，当肺部内层或外层胸膜穿破，令空气积存在胸腔膜引致膨胀并压迫肺部，导致肺部像被大石压住。

爆肺3大病征：

1.　呼吸困难

2.　出现呼吸急促

3.　胸痛

高挑瘦削易爆肺？

为什么临床大部分“爆肺”患者都是身形高挑瘦削人士？目前未有明确病因，但有临床研究指他们可能因肺部拉长而变薄，导致胸膜容易破裂，这群人的肺胸膜与肺部之间，有较多气泡膜，穿破的话空气便有机会进入胸腔膜。

出现爆肺的主要原因：“自发性”和“创伤性”

了解“自发性”和“创伤性”：（按图）

1.　自发性：原发性 & 继发性

原发性气胸 病征或不明显

自发性气胸分“原发性”和“创伤性”两大类。在原发性方面，多发生在高瘦的年轻男性，并常见于做运动、搬重物时出现，亦有部分人在睡觉或看电视等的静态活动时爆肺。

原发性“爆肺”有机会极不明显，轻微爆肺初期可以全无病征，有些患者只会误以为是拉伤肌肉，甚至忽然用气量大增如追巴士时，病征才会涌现，情况十分危险。因为当肺部无法正常延展的话，有可能阻碍流经肺部的心血管，影响全身血液供应，患者有机会休克甚至死亡。

继发性气胸：多发生在肺功能较差的人士

患者本身患有肺病例如肺痨、肺癌及肺炎，而长期吸烟，他们的肺功能较弱，胸膜亦较容易穿破。

如何得知自己肺功能弱？

对于肺功能正常的人，平日走两层楼梯不需要休息，但肺功能弱的人需要停下来休息或喘气。

“唱Ｋ”、排便亦会致爆肺？

不少明星曾“爆肺”，令很多人将“爆肺”和唱歌联系一起。其实有些人会在大力排便、唱歌和打喷嚏时，胸腔压力过大可把肺泡弄破，让／空气走到胸腔，造成气胸，虽然并非十分常见，但做任何事如“唱Ｋ”亦应适可而止。

2.　创伤性：多发生在肺病人士、意外

至于“创伤性”则通常由于意外，例如撞断肋骨插穿胸膜。

感到“爆肺”应立即坐下　需马上入院处理

如果追巴士时感到气喘和胸痛，应立即坐下，并致电救护车马上入院处理，因爆肺属于急症一种。届时医生会先为病人进行 X 光检查，判断病情对肺部正常运作的影响有多大，严重个案需要用针刺或接受导管引流技术，把积存在胸腔膜的气体抽走。

日常注意事项

气胸暂未有预防的方法，但气胸有机会复发，所以日常生活中要特别注意：（按图）

-　别吸烟

-　治疗后1个月尽量不要搭飞机，突然进入高速或低气压环境可能诱发气胸

-　治疗后3个月内不要做激烈运动、唱歌、不要提10公斤以上重物，避免做压力骤变的活动如吹奏乐器、高空弹跳、跳伞、潜水等

-　充足睡眠

-　定期约见医生

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