【运动戴口罩宜忌】2男戴口罩跑步猝死！疫境运动5大须知

本港新冠肺炎疫情有见缓和，康文署分阶段重开部分康乐场地和设施，市面健身室重开。香港人热爱运动，运动又可强身增免疫力，戴口罩跑步更安全，还是反而变得危险？
近日，内地有2名学生戴口罩跑步猝死，惹来戴口罩跑步致猝死的疑云。有内地专家指出，戴著口罩跑步和猝死之间可能没有必然的联系，目前死因未明。在疫情下做运动仍须小心！心臓科专科医生谢德新指何种运动不应戴口罩、训练用口罩和N95更好？以下运动时的“安全距离”和须知一定要知。
撰文：心之医学—心臓科专科医生谢德新

由于笔者极喜欢做运动，所以近期覆诊不少病人询问我在新冠肺炎肆虐下，健身及做运动有什么需要留意？户外运动是不是一定安全？训练口罩有没有保护作用？

健身室重开要注意…

健身室内空气不流通，倘有受感染者没戴口罩而又咳嗽，便有“播毒”风险。此外，受感染者手上可能沾了病毒，若触摸健身器械，残留病毒在器械表面，便有传播风险。健身人士最好带手套使用健身器，并事前先消毒，用后切勿触摸眼和口鼻，而且必须彻底清洁双手。

哪种运动应戴口罩？（按图）

1. 低强度运动：可戴口罩

如果做低强度运动，例如举哑铃、做瑜伽、缓步跑等可以佩戴口罩，并紧记和其他人保持2至3米距离，因飞沫的喷射距离约2至3米，有足够的距离就相对安全。谨记使用健身器材后切勿触摸眼和口鼻，而且必须彻底清洁双手。

2. 中、高强度运动：不建议戴口罩

但如果运动强度大，例如跑步，尤其HIIT（高强度间歇训练），身体需要大量新鲜空气，佩戴口罩会阻碍呼吸，并会吸入刚排出体外二氧化碳高的空气，对心肺跟呼吸功能造成影响，令血含氧量不达标。尤其当运动得非常剧烈，血含氧量低会很容易令人晕眩，并增加跌倒受伤的风险。

此外，做运动时佩戴口罩可能会令口罩容易失效，因戴口罩时的呼吸会较为急促，喷出来的气体会带有水分，令口罩湿透，有机会影响中层的过滤作用，降低外科口罩功能。另外，在剧烈运动时可能因感觉口罩不舒服，未洗手的情况下就调整口罩，这样有机会令病毒进入体内。

3. 运动用训练口罩、N95阻碍呼吸

N95

最近有报道指，内地少年戴口罩跑步猝死，其中一位是戴N95口罩，此类口罩令空气极不流通，会增加运动受伤风险，不建议运动使用。

训练口罩（低氧训练口罩）

不少运动员也会佩戴专用训练口罩（低氧训练口罩），大家要留意功能与外科口罩完全不一样。这种口罩的设计是局限每次呼吸时空气的流通量，因此在同一运动强度下，身体承受的负荷较大，换言之，心脏和肺脏的压力也较大。

坊间流传声称最新研发的“呼吸过滤训练面罩”可以过滤99%以上PFE 0.1um的悬浮粒子、致敏原和细菌，防止在运动时吸入污染物及细菌，保障呼吸系统健康。可是，大家需要留意面罩跟外科口罩一样会阻碍呼吸。

4. 什么人不应戴口罩运动？

如果平日惯常有运动的年轻人，如要戴口罩或需降低运动量；但年纪较大的人士，或冠心病患者，戴口罩运动可能对身体构成危险。

5. 做运动要保持“安全距离”

最近不少朋友会选择郊外或空旷的地方跑步或做其他运动，因为人少的空间相对安全，可以不佩戴口罩。笔者相信户外人少地方跑步仍然安全，但最后好保持更远的距离，谨记遵守“安全距离”。

“安全距离”是什么？在不同情况下的距离会否不一样？荷兰燕豪芬理工大学空气力学专家Bert Blocken做了一项研究，一个人呼吸所喷出的飞沬，除了在身边漂浮之外，人体移动时向身后产生的气流，将会令飞沬直接洒在身后的人身上。从电脑模拟的飞沬喷射状况来看，在高速的运动上，飞沬影响的范围将大幅增加，结果是：

此研究是以空气力学并非医学的角度来判断前后两人之间的距离，但具有相当参考价值。

在新冠肺炎肆虐期间，家中运动是最安全，亦可以响应医学界提倡的留在家中呼吁，保护自己，亦保护他人。简单一张瑜伽𥱊，没有任何仪器，跟着网上的运动短片，因应不同需要，在疫情间亦可以轻松留在家中继续锻錬身体。

参考资料：

B Blocken (unpublished Data)

Jasper Chan et al . The Lancet . Vol 395, issue 10223, P514-523

Ka Hung Chan et al. International Journal of Epidemiology 31/3/2020

Pearce, Katie (2020-03-13). "What is social distancing and how can it slow the spread of COVID-19?". The Hub. Johns Hopkins University. Retrieved 2020-03-29.

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