玫瑰痤疮｜皮肤医生教你分辨4种酒糟肌类型　日常保养切记2大重点

只要待在太闷热的环境、喝完热汤、吃了辛辣的食物，双颊就会容易开始发红，甚至会痒、有刺痛感？

有时候季节变化时，脸红的状况甚至会持续一整天？如果姊妹们有这些困扰，很可能是酒糟肌！到底什么是酒糟肌？常见的症状？日常该如何保养？这次特别邀请越L’EXCELLENCE医疗美学皮肤科黄幼鸣医生，来帮姊妹们解惑关于酒糟肌的常见疑问！

酒糟肌的4种类型及日常保养方法。（点击放大浏览）▼▼▼

什么是酒糟肌？

酒糟肌一词相信妞妞们多少都有听过，但对于这个皮肤炎症，其实仍存有许多疑问及误会。酒糟肌皮肤炎是一种慢性的皮肤发炎病症，因为患者脸颊会泛红、看起来像喝酒一般，所以被称为酒糟，但实际上酒糟肌与日常饮食息息相关，没喝酒的人其实也可能会有酒糟肌，为了避免误会，现在已更名为“玫瑰斑”（Rosacea）。

酒糟肌的好发族群

酒糟肌除了我们常听见的双颊会泛红外，还有另外一个特征是“酒糟鼻”，或称酒渣鼻，有些案例的鼻子会泛红并长出一颗颗突起物，影响美观的同时，肌肤还容易出现敏感、脱皮的困扰。酒糟肌的好发族群包含肤色浅、年龄介于30-50岁、女性、有严重的痤疮、有抽烟习惯者。

酒糟肌会出现哪些症状？

酒糟肌（玫瑰斑／玫瑰痤疮）最常出现的症状像是泛红、长小痘痘，但这其实跟青春痘、脂漏性皮肤炎或其他皮肤问题很容易混淆，黄幼鸣医师建议还是要先寻求专业医师诊断，到底是不是酒糟肌，才能对症治疗改善。酒糟肌大致可分成4大类型，每一种类型都会有不同的症状，有些人可能还会同时并发好几种酒糟肌症状。

1. 红斑血管扩张型

属于轻微酒糟肌，症状包含面部皮肤干燥和粗糙，并且在额头、脸颊、鼻翼或下巴等地方，容易出现泛红、刺痛及蜘蛛网状的微血管扩张，经常会被误认成湿疹。

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2. 丘疹脓疱型

面部皮肤会出现酒糟肌丘疹，外型类似青春痘，都是红红一粒一粒的突起物，差别在于丘疹不会长黑头、白头粉刺，并通常好发于脸颊、人中、鼻子等地方，有些时候额头也出现这种酒糟肌痘痘，并且可能与痤疮（青春痘）同时发作。

3. 鼻瘤型

鼻子附近的皮肤会异常增生，皮肤会变厚并产生结节，形成表面凹凸不平的鼻瘤（酒糟鼻），通常好发于男性患者，类似症状也可能会出现在下巴、额头、耳朵及眼皮等部位，而女性酒糟肌患者比较少出现鼻瘤，但鼻头非常容易泛红及出油，毛孔也会异常扩张。

4. 眼睛型

酒糟肌也可能影响眼部组织，如结膜或是眼皮，产生眼睛干燥、刺痒、异物感、畏光等症状，严重一点会影响视力，甚至引起眼睛发炎的病症，如眼睑炎、结膜炎、虹彩炎、巩膜炎及角膜炎。

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常见造成酒糟肌的原因

酒糟算是皮肤科很常见的疾病之一，但现今医学研究仍无法肯定酒糟肌肤的致病原因，目前医学有主流推测像是基因遗传、皮肤免疫机制异常、皮肤的血管功能不稳定、紫外线伤害、情绪与压力、使用类固醇药物等。此外，酒糟肌螨虫过度增生也是常见原因之一，蠕形螨虫原本是脸部常见的寄生虫，平时以皮屑、油脂为食，通常需要显微镜才可观察到，许多案例都会发现酒糟肌病患的脸上出现数量过多的螨虫，猜测可能是螨虫过度啃咬皮肤，使皮肤受损而引起发炎症状。

酒糟肌日常保养建议

面对容易反复发作、甚至恶化的酒糟肌，日常在保养上就要更特别花心思留意，黄幼鸣医师分享4个酒糟肌日常挑选保养品及保养上的建议！

1. 双重防晒

对于酒糟肌皮肤炎的病人，紫外线是很重要的恶化因素，因此酒糟肌防晒是必做的保养功课！建议选择可以阻挡UVA及UVB的物理性防晒产品，并搭配物理性遮蔽，双管齐下阻隔紫外线，而若是时间许可，也建议避免于正中午进行户外活动。

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2. 酒糟肌保湿要做足

酒糟肌保养品挑选要以成分简单为主，避免香精、防腐剂或去角质等成分。如果想敷面膜，应该等酒糟肌情况稳定、没有泛红发炎时，选择低敏的酒糟肌面膜使用。

3. 避免过度清洁

避免过度洗脸、去角质，洗脸时也以温和、低敏的清洁产品为主，并且用手轻搓脸部，不要使用洗脸工具，以免过度清洁会恶化皮肤发炎的程度。

4. 淡妆、尽量避免化妆

原则上建议避免化妆，如果仍有化妆需求，建议选择专门的酒糟肌化妆品、敏弱肌专用化妆品，避开酒精、香料、色素等刺激成分。并且以淡妆为主，以防化妆品不好卸，使得卸妆需要用力搓揉脸部，增加对皮肤的伤害。

皮肤专科医师 黄幼鸣
现任职于越L’EXCELLENCE医疗美学，专长：血管、酒糟性，雷射光疗专家、面部微整拉提塑型、面部抗老拉提维护。曾任台大医院皮肤部兼任主治医师、台大医院皮肤部总医师、台大医院皮肤部住院医师。想知道更多关于皮肤保养的知识。

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