港男到京都老人院帮长者冲凉擦大便：日本应对老化快香港30年

香港人去日本，无非吃喝玩乐，贪图那边的文明先进、洁净市容、美食美景。但两年前，香港有个男生跑到京都读硕士，为了研究日本的长者福利政策，后来更索性到老人院打工，以时薪约$60港元的报酬，为这个古都的老人家，喂食冲凉擦大便。
院舍的老人家，很喜欢这位身高188cm的香港男生，会叫他Shin-san。岑启灏（Matthew）这两年的体验是：“日本应对老化，快香港30年！”

今年29岁的岑启灏（Matthew），揹著个四、五公斤重的背囊来受访，原来他带了多本有关日本学习照顾技巧和认知障碍症的的书，想在访问中分享。他的确有许多话要说。在京都读硕士这两年，他亲身认识日本的老人福利政策，深感许多都值得香港取经，也为香港的后知后觉而焦急。
 
“未来10至20年是最关键的。若说香港将会每三个人有一个是长者，（这个情况）恐怖吗？不。令人忧虑的是，社区有没有足够配套、认知去面对这件事？”Matthew说。

由动漫男到服务社区
 
Matthew本来只是个普通大学生，由副学士升上城大的应用社会学系读国际研究，因为妈妈是小儿麻痺症患者，令他特别留意弱势社群的事情。他热爱日本文化，喜欢听大冢爱、Mr. Children还有看动漫，为了想看日剧不用看字幕而学日文，最后考获N1日本语能力试资格（N5为最低级别）。2012年大学毕业后，进了一间日本电子贸易公司做市场销售，稳定的收入、日式企业的优厚福利，本来可以风平浪静过一生，但两、三年后他为自己的人生节外生枝：“想改变，想谂吓自己仲可以做咩嘢。”
 
朋友介绍Matthew参加网民发动的“平等分享行动”，他开始在自己成长的大埔区，与执纸皮、做清洁工的老人接触，有时听他们说话、有时买饭盒和他们一起吃。“接触到屋企附近的老人家，才发觉原来社区有咁大需要。住咗廿几年，一直冇咁强烈嘅感觉。”
 
然后，他开始认真起来：“我可以为社区做什么？”

日本教授闻香港长者执纸皮感惊讶
 
再之后，他遇上了2014年的雨伞运动。“无力感好重。想做啲嘢，但可以做乜？我识日文，有咩可以做？”他回到学校，找副学士的日语系教授倾诉，被一言惊醒：“日本的长者福利发展了多年，做得好好，你会不会考虑去取经？”吓，去日本读呢啲？Matthew最初很疑惑，做了许多资料搜集后，决定放手一搏，赴日攻读冷门的长者福利政策：“许多人知道日本（长者福利）好，但研究或报道都不深入，正因不会日文和对这题目没兴趣，没深入研究。”
 
拿著奖学金与积蓄，他在日本的第一年居于长野，读语言预备课程，兼不时坐夜巴到京都，两边走去找大学。在日本，硕士课程要跟教授做研究，Matthew上网用高龄者、福利、社会孤独和Active life来搜寻，试过几次面试，最终获立命馆大学的小川荣二教授取录。“他聚焦日本研究，又对亚洲有兴趣。好多人以为香港有钱，但跟他说香港老人要执纸皮、老人院会推老人家出露台冲凉，他好shocked（惊讶）。”
 

跟日本教授说香港老人要执纸皮、老人院会推老人家出露台冲凉，他好shocked（惊讶）。

震惊之后，专门研究社会孤立的小川教授，道出有意思的看法：“他说，其实日本都发生过这些事，不过是在30年前。他想不到今天的香港仍有这些事。也许是香港没有年金（退休金）、国民保险和长期照顾金这些机制所致。”
 
就这样，2016年的4月，Matthew开始在京都研读长者福祉（日本称之“福祉”，是关乎老人的整个生活状态，而不局限于福利制度）。两个月后，小川教授更介绍他到京都一间特别养护老人院（特别养护老人ホーム）做照护员，亲身体验日本的护老工作。

日本于2000年推出“介护保险制度”，承担安老服务的需要。其安老服务评审机制，分为“要支援”及“要介护”（护理）两类，较轻度的“要支援”分1-2级、较严重的“要介护”分1-5级，数字愈细、需要护理的程度愈高。“特别养护老人院”属于要介护的3级或以上，入居条件是长者有中高度至严重问题，如中度至严重认知障碍症、全卧床、无法自理等。

日本现时全国人口有1.2亿，65岁以上老年人口达3,400万。轮候这类安老院舍服务约50多万人，平均轮候时间为半年至两年不等。

替老人冲凉　体验日系护理
 
日本的“照护员”相等于香港安老院舍的保健员（HW），清洁、冲凉、喂食、扶抱、做记录、开会通统都要兼顾。以188cm身高成为全院舍最高男生的Matthew，第一天上班已遇到大事件：因身材高大，他被安排协助长者洗澡，婆婆在厕所内突然失禁，“我带著手套，呆了看著她的粪便流出来。”同事知道他是新手，也没勉强他，快手又抺又冲的处理了。但过程中，他看到“日系”护理的美善：“他们不会让老人知道自己失禁，讲‘你做乜又濑？’这类说话，只会拉她入洗手间，边冲洗边谈天，说‘你今日精神好好啊’，让老人家不会难受。”
 
看见老人家洗澡后很开心，干净舒服的样子，让爱洁净的Matthew克服心理障碍：“熟习了，便较想像中易接受。就是因为污糟才要洗，洗完咪干净啰。”

上门照顾：日本老人住得比香港好
 
在老人院打工期间，Matthew也另有一份兼职做上门的社区照顾员（home helper），这亦是介护保险制度下的服务，老人与伤残人士都可以申请。Matthew会上门替老人打扫、煮饭、洗澡、扶抱落床，有时又会替老人推轮椅外出购物甚至看表演。申请者会自费一至三成，平均每小时收费港币$60左右。上门服务让他见尽不同的日本老人生活环境，“当然比香港好。日本已发展老人福利近30年，自2000年有介护保险制度便更好。”

Matthew说，香港现况接近日本在上世纪90年代所经历的，“香港现在的老年人口比例约16%，即是日本90年代的比率。”香港当下的医疗与科技进步许多，当然难以用日本90年代的情况来比较，他更关心的是看待老人问题的观念：“老人可以制造商机、可以是社区的动力——这些前卫的观念，日本花了30年才建立起来。当20年后，香港与日本的老人比例都接近三成，我们如何追回别人的30年？”

Matthew的焦急不无道理。究竟在日本的经历，让他学到什么？他又如何将所学带入香港社区，为本地老人做一点事？详看下集：