【ICU生与死】医护凝望七旬父母感受独女最后心跳 更觉生命无常

撰文: 陈倩婷
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病房里的死亡,可以死得呼天抢地,可以死得寂静无声;可以突然昏迷一睡不起,可以随维生仪器渐缓的声响流逝。生死的场面在深切治疗部(ICU)每天上演,病人家属之外,ICU的医护人员就是直接面对死亡的人。
向家属宣布死亡的消息,可以是一秒之内的事,但往后一连串的反应,仿如电影中的慢镜头:家属的表情由静止到嚎哭、逐一抚摸临终的至亲的面颊、双手及心脏、感受家人最后数十下心跳……
旁观者清,各医护于《心切治疗.离去》一书中以最接近死亡的距离,写下对生命的反思。

书中其中两个篇章提到,医护目睹白头人送别黑头人的经历。(视觉中国)

翻开《心切治疗.离去》目录页,全书16个篇章中,有五篇的名称提到“死亡”,骤眼看这是一本催泪的书籍,细阅之下,书中记载更多的是医护人员目睹死亡过后,沉淀而成的反思。

街上各人喜迎平安夜 病房内白头人送别黑头人

不少于ICU工作的医护都有同一个感悟,就是死亡可以来得很快。在玛丽医院ICU工作的护士Judy永远记得那一个平安夜:一位30多岁的女人被送到ICU,她的七旬父母陪伴在侧。女病人因突然昏迷,被抢救一轮才被送到ICU。Judy在书中忆述,当时向病人父母宣布不幸消息时,眼前画面尤如电影中的慢镜头:

“两老茫然的表情大概是1秒吧,但我仿佛看到一个慢镜,像电影的慢镜一样时间被拉长了,那一刻完全静止,接下来的1秒,妈妈已经很大反应,她听到消息之后很想逃走,大概不想接受现实”
深切治疗部护士Judy
护士忆述,病人送入ICU的一夜,正是那年的平安夜,街上的欢乐气氛与病房中的一家人全无关系。(视觉中国)

这一刻,Judy形容街上庆祝平安夜的气氛,将病房内的一家三口完全摒弃。尽管两老不愿接受事实,但得知女儿的心跳只余约30下,两老被带入病房,见女儿的最后一面。

“两老轻轻的摸了摸女儿的双手,然后是脸,把满布皱纹的手掌放在她的胸口,感受女儿身上仅余的心跳。”
深切治疗部护士Judy

与女儿阴阳相隔,前后不到一天,但Judy认为正因生命的无常,才令“珍惜生命”四字更为实在。

虽为生命流逝感可惜 但延长病人的煎熬 既是残忍又是折磨

另一个送别至亲的故事,同样是30多岁的女病人,只是白头人换成一位寡居单亲妈妈。事件发生在2016年,病人阿仪是大企业的部门主管,事发当日黄昏,她在工作岗位上倒下,被送入医院,诊断证实患上急性血癌。她被送到ICU时已陷入昏迷,医护人员为她洗血之际,脑出血、脑内压高等问题接踵而来。

当时判断开脑只是纾缓脑压过高,帮不了什么,风险却很大,“开脑的话,阿仪有可能会变成植物人;不开脑又持续出血的话,就有机会令脑干死亡”,在ICU做了25年的护士Kitty这样描述。“做手术抑或不?”,Kitty清楚记得,这两难问题,令阿仪妈妈由初入院时表现强悍,被一夜折腾成六神无主,Kitty遂大胆向妈妈建议“与其让她痛苦,不如让她舒服的离开?”

“人生的四部—生、老、病、死。阿仪没有病过、经历不到老去,就直接的步入死亡。”
深切治疗部护士Kitty

“我们看着阿仪的脸开始肿,那刻,是看着一个人的死亡”,Kitty说,当时病房内只听到仪器的声音,“是去是留,都等待床边这位单亲妈妈的一个决定”。

“最后,她决定让女儿走。”母亲带来女儿在她60大寿时所买的裙子,给爱女儿穿上、替她化了妆,跟她耳语至最后一刻,Kitty形容“看上去很舒服”。

维生仪器为病人的生命倒数,但拔走仪器的一刻对部份病人而言未必是坏事。(视觉中国)

送走阿仪之后,有年轻医生问“这是最好的完结吗?”有资深的医生答道“她的情况无可逆转,也是事实”。逝者固然令人感到可惜,但作为医护人员,Kitty深明将病人的死亡过程延长是一种折磨,又寄语若真有一天需陪伴病人至最后一刻,记得要表达爱:“这比其他事恻都来得重要,摸摸他、拥抱一下、还有亲一下脸额吧”。

本文内容辑录自《心切治疗.离去》一书,此书由华人永远坟场管理委员会赞助,由玛丽医院策划。如欲索取此书,请登入 bit.ly/getonecopy 填妥表格,每人限取一本,团体另作考虑,查询: endoflife.icu@gmail.com