威院女医生谭皓汶被投诉误判致病人不举 医委会裁专业失德不成立
男子K9年前因下体撞到硬物受伤到急症室求医,后疑因“断错症”被安排手术,最终导致不举,遂向医委会投诉当时主诊医生、现任威尔斯亲王医院外科副顾问医生谭皓汶专业失德。医委会纪律研讯后,今日(28日)裁定就对谭皓汶的五项指控,四项不成立,一项因证据不足撤销。被告闻讯后表现淡然,神情冷静。
医委会研讯小组主席邓惠琼宣读判词指,K事发时26岁,且学历达大学水平,理应明白手术会有风险,而且,事主收到的手术同意书(consent form)已写明手术会有下体会流血、发炎、不能勃起、阴茎麻痹甚至修补后变短等风险,并附有中文版本;而K当时亦有机会追问手术详情。
辩方指投诉人诚实惟证供未必可靠 记忆或有出入
辩方结案陈词指,研讯小组在处理是次案件时,应考虑K的投诉是否有文件辅证,以及其证供是否可信。辩方补充说明,并非指K不诚实作供,亦相信对方诚实,惟人的记忆有机会因为时间,以及心理状态而偏离事实。辩方解释,从K的反应可见他因焦虑而对被告有偏见,而导致记忆有所模糊,而K对事件,即被告有专业失德的想像变得真实。
辩方表示,根据证人供词,医院医护人员作为一个团队,若被告在纪录上有缺漏,应有人会指出,但事实是没有人曾指被告就K的病情所写的纪录有不寻常之处。同时,辩方认为K亦有责任如实地向医护人员反映其身体状况。因此,医委会应考虑相信有系统纪录的医院文件。
一项投诉证据不足 被告曾为患者提供正确建议
被告共被投诉5项专业失德,包括“在2015年2月2日,为病人进行手术前,未能对患者阴茎的损伤做出正确诊断”、“未能在手术前进行适当和/或充分的调查来诊断患者的阴茎损伤”、“在手术前未能向患者提供与其阴茎损伤有关的充分和/或准确的病史”、“未能在手术前正确和/或充分告知患者手术风险和/或手术的合理替代方案”,以及“在围手术期(perioperative period)未能适当管理患者的阴茎区域”。
邓惠琼特别指出,医委会接纳被告在手术前有与患者核实病史,亦有纪录显示被告曾问及K有关其下体的状况,包括是否有瘀青、能否勃起等;而K亦曾与被告表示他的下体曾在勃起的状态下遭硬物撞击,导致阴茎突然肿胀。
她又提到,专家证人文志卫,辩方专家证人、屯门医院泌尿外科顾问医生朱秀群均同意,被告有为患者提供正确的建议(correctly advised),即如果不进行紧急手术,患者的勃起功能可能会受到影响,而且由于他的就诊时间有所延误,伤势可能无法挽回。因此,医委会认为,根据患者的情况,透过监测患者的医疗状况进行保护管理并不是手术的合理替代方案。
至于第五项投诉,医委会不接纳控方提供的证据,从整体上看,最重要的是医委会可以适当地认定被告犯有专业方面的不当行为。因此裁定五项投诉同样不成立。
▼6月19日 首日研讯▼