失忆|突忘女儿已婚、宠物离世 中年妇忧失智 医生却称她患这病

撰文: 今周刊
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韩剧常出现“失忆”情节,现实中真的也会发生吗?台湾安南医院神经内科日前有位熟龄病患因记忆错乱来就诊,她不仅忘了几年前的事,连女儿结婚、家族旅游等近期大事都忘记,让女儿焦虑妈妈是否失智。

医生检查后发现,妇人罹患的是“短暂性全面失忆症”,这样的状况可能持续数小时到1天,不过多数人会在24小时内会恢复,但即使恢复,仍会有一小段记忆想不起来,像是用橡皮擦擦去一样。

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台湾安南医院神经内科医生杜宜宪分享,日门门诊有位太太由两个女儿陪伴来看诊。女儿提到,上礼拜妈妈在一次情绪低落大哭之后,突然出现记忆错乱,不仅忘记前几年的事情,还忘了宠物已在中秋节过世、女儿年初结婚、半年前才去过的家族旅游等,甚至会不断询问一样的问题,刚刚才讲过的事情,没多久又再问一次。

而除了记忆错乱外,妇人还伴随一点头晕,往往过几个小时后才开始好转,慢慢能够回忆一些过去的事情,也记得住新事件,不过那次大哭前半个月的事情,依然完全想不起来。

即便经过女儿反复告诉妈妈发生了甚么,她终于能回答出来,但反而让女儿感觉是“学起来”而不是“想起来”。由于女儿担心妈妈罹患失智症,所以急着带她到门诊检查。

杜宜宪表示,类似状况并非特例,经确认妇人没有头部外伤、当下也没有癫痫发作,并完成脑波和磁振造影(MRI)等检查之后,确认是“短暂性全面失忆症”(Transient Global Amnesia, TGA)。

中年后避免4可能诱发因素

杜宜宪说,TGA不算常见,患者以中老年人居多,且不限男女都可能发生;如果发生在年轻人身上,则较常和偏头痛相关。

杜宜宪解释,记忆可以分成“记得过去”和“记得现在”,举例来说,记得自己小学的校名,和搬家前的地址、电话,属于“记得过去”;记得自己现在要做甚么事情、或怎么到达当下地点,则属“记得现在”。

而TGA就是无法“记得过去”和“记得现在”,并且是突然发生,但其他认知功能仍然正常。这样的状况可能持续数小时,也可能达到一整天,不过大多数在24小时内会恢复。然而就算有恢复,仍然会有一小段过去的事情想不起来,像是用橡皮擦完全去除了一样。

目前仍无法完全厘清TGA成因,但5成以上患者在发作前都有一些诱发事件,包括精神压力、情绪激动、剧烈疼痛或头痛等,其中有些病例只是开个车、洗个澡就发生了。

他补充,TGA听起来好像很可怕,其实绝大部分的人都会在1天之内康复,但需要就医排除中风、癫痫、低血糖、药物过量等严重神经疾病,而且TGA的复发率不高,所以也不用太担心。

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