中风｜起初症状轻微易忽略！3动作辨别脑中风把握黄金时间免失能

深秋气温变化大，小心中风危机！台湾一名邱姓妇人早晨至邻居家串门子，被邻居93岁阿嬷发现中风前兆，邱妇本身不以为意，认为休息即可缓解，经这位阿嬷机警提醒其家人，才送医急诊，让邱妇免于失能危机。医师提醒，秋冬是脑中风的好发季节，民众应提高警觉，做好预防，并把握黄金救治时机。

家住台中清水的73岁邱姓妇人平日早晨都会到邻居家串门子聊天，某日邻居93岁阿嬷发现邱妇看起来不太对劲，“嘴巴歪歪的、眼睛往右偏”，于是提醒邱妇，若不舒服要赶快就医。起初邱妇嫌麻烦不想就医，认为休息一下应该就没事了，好在这位93岁阿嬷邻居十分机警，提醒邱妇的家人，赶紧叫救护车送至医院急诊。

脑中风的5大前兆（按图看清👇👇👇）

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有心房颤动病史却自行停用抗凝血药

经急诊医师为邱妇检查后发现，病患口齿不清、左侧肢体无力，有明显急性中风症状，进行脑部电脑断层扫瞄结果确认是缺血性脑中风，再询问家属后得知，患者有心房颤动的病史，须服用抗凝血药物控制，但已自行停药许久，急诊医师立即会诊神经内科进行治疗。

台湾光田医院神经内科林毓慧医师说明，缺血性中风变异很大，发病后可能短短数分钟病情就急速恶化，也可能在1至2日慢慢恶化；治疗的重点就在“如何疏通血管”。这名患者在早晨将近7点时发病，来到医院约7点半，属及时送医。因患者有脑部大动脉阻塞急性症状，因此先进行血栓溶解治疗，但若阻塞是在大血管里，血栓未必能顺利溶化掉，则要进行动脉取栓评估。

台湾神经放射治疗科严宝胜副院长指出，进行动脉取栓评估会以医疗AI智慧仪器去侦测堵塞的血管，再使用器械将血栓取出。从这位患者的血管摄影可看出，右半部后面的血管都不见了，也就是血栓塞住血流过不去，影响的范围很大，必须尽快进行颅内动脉取栓。

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还好紧急送医！避免失能危机 复原快又好

严宝胜表示，动脉取栓术对于颅内大血管的疏通效果很好，即时治疗成功能让原先缺血的组织尽快重新获得血液，因此“把握时间”非常重要。虽然邱妇的病况危急，但因在黄金救援时间内及时送医，经过紧急医疗救治，到晚间7点手脚就有明显的恢复，在加护病房观察1天后即转普通病房，住院1周后出院，不但避免了失能的危机，甚至从外观上看不出曾发生急性中风。

台湾林毓慧医师提醒，在台湾平均每10分钟，就有1人发生脑中风，尤其秋冬气温多变化，容易造成血管收缩，是脑中风的好发季节，民众务必要做好保暖，补充足够水分，有慢性病史的朋友切不可自行停药，不分老少都应牢记“微笑、举手、说你好”口诀，若无法完成任一动作，就该尽快就医，切不可因症状轻微而忽略了严重性。

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台湾健保放宽“血栓溶解剂”与“动脉取栓术”给付

另外，医师也说明，台湾健保近期对于脑中风治疗放宽给付，10月起“血栓溶解剂”治疗由原先黄金救援3小时放宽为4.5小时；适用于特定大血管阻塞治疗的“动脉取栓术”，前循环发病自11/1起由8小时内放宽为24小时内治疗，后循环发病则维持24小时内治疗，估计每年约1600人受惠，呼吁民众维护自身健康，掌握脑中风治疗先机。

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