肾结石｜40岁台男经常腰痛排尿困难 流汗量多喝水量少增患病风险
台湾40多岁的游先生，近期常感左侧腰部疼痛，上小便时变得很难排出，至泌尿科看诊、安排断层检查后，发现左侧输尿管被一颗约1.5厘米的结石卡住，肾脏内也有数颗小于1厘米的结石。
台湾恩主公医院泌尿科庄德彦医师提醒，夏天气温一再刷新纪录，民众如果流汗量多，喝水量少，产生肾结石的风险就会增加。
肾结石高危险族群有哪些？（点击下图看清👇👇👇）
什么是肾结石？跟尿路结石差在哪？
庄德彦解释，水分代谢需要由肾脏过滤，形成尿液后才会排出，所谓“尿路”指的是肾脏、输尿管、膀胱、尿道等处产生的结石，就称为尿路结石。
肾结石为肾脏的代谢物，在尿液裹形成坚硬的结晶沉积物，并累积在肾脏。他指出，肾结石初期因体积偏小较无感，但久而久之，结石体积变大会造成排尿系统阻塞。
此时病人会产生阵发性的钝痛或绞痛，疼痛感会在患者侧脊肋骨、背、腰、下腹等等。不过这些症状因人而异，通常患者普遍有“腰痛”现象。
其中最容易辨识肾结石的就是“血尿”，伴随腹胀、腹泻、呕吐等，庄德彦点名，尤其男性尿液中容易形成节石的成份浓度比女性高，有症状出现就要赶紧就医。
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高危险族群有哪些？
夏天炎热是肾结石好发季节，根据统计，在台湾10人就有1人是肾结石患者。好发年龄为30到50岁男性，有家族病史也会增加患病机率。除此之外，还有下列族群：
没有喝水习惯
庄德彦表示，人体1天所需水分约2500到3000c.c。喝足水分才能帮助稀释尿液中的矿物质，浓度降低同时也能减少结晶机会。
肥胖者
肥胖者通常伴随不健康的饮食习惯，摄入过多盐份、高脂肪等食物，长期以来对肾脏是种负担。同时肥胖者大多有“胰岛素阻抗”问题，这些都会促使结石形成。
痛风者
痛风病友的尿酸浓度往往高于常人，因此容易产生尿酸结晶，若沉积在肾脏裹也会变成肾结石。因此建议痛风患者应定期接受慢性肾脏病筛检。
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软式输尿管镜雷射碎石手术清除率达9成
虽然肾结石很常见，不过部分民众在其他器官上也有结石，例如输尿管、膀胱和尿道。庄德彦说，软式输尿管镜手术能一次解决“尿路结石”问题。
用近70厘米长的软镜从尿道进入体内，经过膀胱、输尿管再到肾脏，透过中空的管路将雷射打进去击碎结石，病患在排尿时就能成功将被击碎的结石排出体外。
因为软镜是从尿路进入人体，所以外表完全没有伤口、出血量较少。且能够控制镜子弯曲的方向，能够抵达肾脏的各个角落，结石清除率高达九成，该文患者就是采用此种方式清理尿路结石。
庄德彦表示，这种手术适合有时间安排考量、高龄族或是不适合经表皮做肾造廔取石术的患者。因个人而异，适合什么手术，还是要和医师进行讨论。
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五脏六腑互相关联，要调整生活习惯才能改善。庄德彦也提醒，要避免尿路结石，除了喝足2到3公升的水分，促进肾脏代谢之外，平日饮食避免摄取过量蛋白质、氮及太咸的高钠料理，富含草酸的食物如：菠菜、浓茶、浓咖啡等也应适量。
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