男性健康｜尿流变细以为前列腺肥大？医揭与前列腺癌早期症状相似
男性前列腺癌人数增加，是台湾人癌症第5大死因，但民众总有疑问，前列腺癌到底跟前列腺肥大有没有关系？台湾书田诊所泌尿科主治医师张云筑分析：“前列腺肥大被定调为良性疾病，但如果让前列腺反复发炎确实可能产生低度癌症风险。”
别把前列腺癌症状误以为是肥大
50岁以上的男性，约有一半的人会有前列腺肥大的症状，不仅排尿速度变慢、尿流也变较细，并且排尿障碍随著年龄增长愈有感，但这时候很多长辈羞于开口觉得再忍忍就好，甚至自己到药局买成药吃。
但前列腺肥大症状确实与早期前列腺癌很相似，台湾北投健康管理医院钱政平副院长先前收治一名个案，61岁的王先生出现尿流变细、尿完后滴尿、尿流断断续续，但发现周遭男性朋友也大多有这样的状况不以为意，但在家人安排下进行检查，前列腺特异性抗原（PSA）抽血检查数值异常，经确认为才发现是早期前列腺癌。
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医师：前列腺肥大、前列腺癌没有关连
前列腺癌早期通常症状不明显，开始出现症状时，可能和良性前列腺肥大症状差不多，加上良性前列腺肥大症的发生率很高，因此许多人会掉以轻心，包括尿急、开始排尿时排不出来、尿流变细、尿完后滴尿、尿流断断续续、膀胱无法排空的感觉、夜尿、血尿等，都觉得好像不一定需要积极处例。
正因为前列腺癌症跟前列腺肥大症状表现很类似，当有症状时第一步一定要确认，像是前列腺特异抗原指数（PSA）就是临床上常使用的检查方式，当数值值异常不代表一定就是得了前列腺癌，而表示有较高机率罹患此病，张云筑建议：“不建议大规模每个人都要普筛，但是如果已经有症状的患者是需要积极检查去确认。”
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至于前列腺肥大跟前列腺癌到底有什么关联性？钱政平指出：“前列腺肥大与前列腺癌并没有关连，若有前列腺肥大问题者不需太过恐慌是否会发生癌变。”
若民众担忧前列腺癌的问题，张云筑补充说道：“应关注前列腺发炎跟癌症比较紧扣，尤其反复前列腺发炎的患者是有风险可能癌化，慢性发炎会促成细胞变性逐渐呈现癌化的状况。”
前列腺癌早期治疗存活率高
前列腺癌虽是一种进展相当缓慢的癌症，若能早期发现，并接受正规治疗，预后存活率良好。若没有发生骨盆腔淋巴转移，五年存活率可达到90 ％以上；一旦病灶转移到骨骼或其他部位，平均存活期仅剩约为2-2.5年。
通常前列腺癌早期症状不明显，甚至常被误以为单纯前列腺肥大，钱政平表示：“常见当癌症细胞已发展到骨转移或扩散到其他器官发生异常明显的疼痛感，再去进一步就医检查才发现早已罹患前列腺癌，也因此若没有安排定期健康检查的人就很容易错过黄金治疗时机，是男性容易忽略的健康杀手。”
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男性朋友除了年龄增长可能会提高罹患前列腺癌发生机率，还有能与荷尔蒙、种族、食物和环境有关，其中若有家族史或偏爱高脂饮食的人，罹患的机率会比一般人还大，应及早注意自身健康状态。
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