睡眠窒息症|打鼻鼾半夜常扎醒加速老化!台女靠这手术治疗改善

撰文: 健康2.0
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42岁的范女士1年来像一下老了10岁,每天精神萎靡、注意力不集中、记忆变差,就医却被转送到大医院检查,经台湾童综合医院检查后,才确认她1年多来的问题,全都是因为半夜严重打鼻鼾、睡眠窒息症,导致半夜起床7、8次所害。经治疗后,她能一觉到天亮,不再半夜惊醒,不再看起来显老,记忆力等各种问题全都改善了。

范女士原本是快乐的家庭主妇,每天照顾孩子和先生的起居,但是近一年来先是抱怨睡觉时呼吸不顺,半夜总是惊醒跑厕所。因为每天睡眠品质不足,白天总是没精神,嗜睡又补不了眠,认识的人都惊讶她怎么短短1年却像老了10岁。

睡眠窒息症8大症状(按图👇👇👇)

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精神萎靡、记忆变差,原是中重度睡眠窒息症

由于她发现精神萎靡、注意力不集中、记忆严重变差,赶快到附近诊所就医,医师觉得事态严重,将她转诊台湾童综合医院,经台湾耳鼻喉部陈忠雄医师进行睡眠检查,确认她罹患中重度睡眠窒息症。

中重度睡眠窒息症可以在睡觉时配戴持续性气道正压呼吸器改善,但是范女士不想要睡觉时还戴著呼吸器,要求手术治疗,还希望减少伤害,于是陈忠雄建议进行达文西悬壅垂咽颚成形手术。

陈忠雄说,睡眠窒息症主要成因是上呼吸通道狭窄、结构松软所导致。常见的上呼吸道狭窄原因包括鼻腔阻塞、扁桃腺或软颚增生肥大、舌根过大、下巴较小或后缩,以及年纪增长、长期喝酒与吃安眠药所造成咽喉组织的松弛。

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非侵入性疗法有轻、中、重等级

目前成人睡眠窒息症以非侵入性治疗为主,轻度的患者可能用一般可支撑鼻腔的鼻塞夹或是采取侧睡就有效,但如果是中重度病患,则是睡觉中使用持续性气道正压呼吸器。不过因为呼吸器要外接机器,加上要戴著面罩睡觉,有些患者难以接受。

至于侵入性治疗,则有包含悬壅垂软颚成形手术、扁桃腺摘除手术、舌根缩减术等治疗的“口咽喉成形手术”,对于治疗打鼾与睡眠窒息症都有明显改善效果,是减轻症状程度或治愈的积极治疗方式。

不过过去常有个案抱怨,手术数年后又复发。陈忠雄说,范女士选择的是“达文西悬壅垂咽颚成形手术”。最新型的达文西机器手臂拥有放大10倍的3D高解析影像功能,易于辨识隐藏在手术视野深处的血管,而且手臂可左右旋转270度、弯曲近90度的的灵活操作,能更精确且微创切割来缩小舌根肥大及切除扁桃腺,手臂尖端电烧止血功能又好,可减少术中出血。

达文西手臂可在狭窄空间大角度作业,切更多、伤害更小

由于执行手术时较困难的舌根部位,也就是喉部狭窄空间内施行有很大帮助,医师可更放心移除更多肥大组织。过去施行传统手术时,医师就是担心伤害组织而不敢切太多,是过去手术后多年又复发的原因。达文西手术具有低侵袭及高功能保留的特性,对于本身舌根及扁桃腺过于肥厚者,达文西机器手臂可完整处理结构上的问题并降低组织伤害。

范女士手术后住院3天即可返家休养,回诊检查确认呼吸中止次数降低8成以上,每天都能一觉到天亮,平日精神与记忆力都变好,生活品质回复正常。每天睡饱饱、不再憔悴,也重拾年轻的外表。

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