血管栓塞｜7旬老翁下肢发麻发黑　严重须截肢　遇6征状要尽快就医

“医生！我的脚最近很麻，都不能走路。我以前每周都去骑车登山，现在只能每天在家。”70岁的李伯伯沮丧的跟医生说。李伯伯有高血压病史，这次因脚麻、无法行走而找上医生，经检查后发现下肢血管阻塞，大腿血液无法正常流动，造成脚麻、脚痛等症状。幸好及时就医检查， 若是没有及时加以正确诊断治疗，有可能会导致组织坏死，面临永久失双足的悔恨。

脚麻、足部冰冷等症状　未及时治疗恐截肢

台湾新北市立土城医院心脏内科蔡明龙医生表示，下肢血管阻塞与我们熟悉的心肌梗塞类似，都是因为脂肪斑块长期堆积后，血管内壁增厚造成血流空间变少，容易导致血管阻塞，产生缺血的情形。

相关文章：【每日3分钟】防血管老化只需2个简单动作！身体前屈即测血管年龄👇👇👇

依据世界卫生组织统计，全球每16秒有1人罹患血栓疾病、每37秒有1人因血栓死亡。血栓可能发生于静脉或动脉，都要在短时间内快速处理，难以轻忽，否则可能日后易会有中风、心肌梗塞，甚至会有生命危险。

脚麻、足部冰冷、下肢无力、间歇性跛行、伤口难以愈合、脚趾末端变黑等皆为常见的下血管阻塞症状。蔡明龙医生说，下肢血管阻塞若未及时治疗，皮肤将会缺血坏死，变成黑色，严重时甚至会并发感染而需要截肢治疗。因此若有以上症状，应尽早就医治疗，以免去截肢风险。截肢不仅会影响患者外观，也会影响各项身体能力，数据显示一年内死亡率高达34%，对病患跟家属来说是很大的心理负担。

相关文章：高血压｜血压降可减药？补钙多饮水8种方法降血压红枣番茄护血管

下肢血管阻塞的发生与三高、抽烟、老化有关

蔡明龙医生指出，下肢血管阻塞疾病大多与年纪、老化有关。大约40岁会开始随着年龄增加而增加下肢血管阻塞疾病发生率。有长期吸烟习惯、高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病家族史等皆为动脉栓塞的好发族群。此外，和国外下肢血管阻塞发生率相比，台湾病患往往都到了末期，出现脚痛、发黑才进行就医，延误了治疗黄金时间。

涂药气球导管治疗　大幅降低血管再狭窄率

在药物治疗方面，蔡明龙医生解释，下肢血管阻塞初期和一般心血管疾病治疗方式类似，建议病人服用抗血小板、抗凝血的药物，降低阻塞风险，同时积极控制三高，预防阻塞发生。下肢血管阻塞末期患者，血管已严重阻塞，则可利用手术打通血管。手术可分成以下两种:

外科绕道手术：嫁接自体血管或人工血管绕道跨过狭窄阻塞部位

介入导管手术：使用导管气球撑开狭窄处，必要时放入金属支架。导管治疗是使用微创手术的方法，伤口只有一个小孔且恢复较快。

蔡明龙医生补充，外科绕道手术是较传统的手术方式，现多以介入导管微创手术为主流。在做导管手术时，可使用涂药气球导管，释放药物进入血管壁，大幅减缓血管再次阻塞的时间，降低血管再狭窄的机率。蔡明龙医生分析，涂药气球导管一年内再狭窄率约为10%，比起传统气球扩张术50-60%的血管再狭窄率来说，风险大幅下降许多，若病患经济许可，涂药气球导管不妨是个好选择。

相关文章：血栓｜久坐饮水不足引起血栓或致命　量血压知风险手脚都要量?

如何预防下肢血管阻塞疾病？

预防下肢血管疾病可以从日常生活做起，患有三高等慢性疾病患者，需正确服药并定期回诊。同时也要保持规律生活，避免太热、太冷或温差太大的情况，以免增加血管负担。蔡明龙医生也提醒下肢血管疾病者务必戒烟，这样不仅可以延缓阻塞恶化，也能降低中风、心脏病的风险。下肢血管阻塞虽然不易察觉，但可以提早预防，大家应时常检视自身状况，若有相关症状应就医进行检查，才能及早发现及治疗！

【延伸阅读，更多银发族保健养生建议】

高血压｜一起床量血压唔准！夜间高血压中风增2倍正确量血压4要点

脂肪肝｜严重恐致肝硬化肝癌！医教5大养生指南、2种脂肪肝食疗法

【健康饮食】4种有胆固醇也能吃的肉类　烹调禽肉前要做一个步骤

【本文获“健康医疗网”授权转载。】

“本文内容反映原文作者的意见，并不代表《香港01》的立场。”