两款新冠口服药抵港 拆解两药服用宜忌副作用 一款或影响精子质素

本港第五波疫情持续，行政长官林郑月娥周一(3月14日)在记者会上宣布，医管局已购入两款分别由默沙东及辉瑞药厂研发的新冠口服药，两者均已陆续抵港。不过，两者的成效、副作用原来亦有所不同，其中一款更可降入院及死亡风险近九成。

口服药宜在发病后5天内服用

港府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌在政府记者会上表示，默沙东及辉瑞药厂的口服药均可牵制病毒繁殖，主要用于轻症且没有呼吸衰竭患者，在早发病5天内使用，最好在核酸或快测一经确诊尽早开，效果更好，当中以下人士适合服用这两款口服药：

．70岁以上的长者
．患有糖尿、肥胖（bmi 30以上）人士
．免疫力失调者，如癌症患者
．正服用牵制免疫力药物者
．心脏衰竭病人
．未完成接种新冠疫苗人士，即未打齐三针科兴或两针复必泰的人士

▼拆解两款新冠口服药：（按图👇👇👇）

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孕妇患者忌服默沙东

医管局未来会在指定诊所、私家诊所及私院所收的新冠病人提供口服药。不过，两款口服药亦各有不适合服用的人士及副作用，包括：

辉瑞口服药帕克斯洛维德（Paxlovid）

属蛋白酶抑制剂口服药，据药厂的全球随机调查显示，患者用药后可减入院及死亡风险近9成。

适用者：

．12岁以上人士
．正怀孕、喂哺母乳的人士

不适合服用人士：

．肾功能或肝功能较差的患者

常见副作用：

．肚泻
．血压高
．肌肉痛
．有机会影响味觉

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默沙东口服药莫纳皮拉韦（Molnupiravir）

属核甘酸类化合物的口服药。据药厂的全球随机调查显示，用药后可减入院及死亡风险约3成。

适用者：

．因有机会影响骨骼及软骨生长，故只适用于18岁以上人士
．肾功能差、有肾衰竭者
．肝功能差者

不适合服用人士：

．正怀孕、喂哺母乳的人士，因为有机会影响婴儿生长
．18岁以下人士

常见副作用：

．肚泻
．头痛
．作呕
．出疹
．有机会出现敏感反应

注意事项：

港大微生物学系系主任杜启泓3月15日接受电台访问时提醒，默沙东口服药物其中一个问题是影响基因，不单影响胎儿成长，亦或影响精子。

因此他建议服用默沙东口服药的男患者在服药后3个月内，不要令女士怀孕，有机会影响胎儿。

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两药各有利弊

港大医学院内科学系临床教授孔繁毅亦表示，轻症人士血氧94%以上可用药，愈早使用效果愈有好。

当中，辉瑞研发的药物效用较强，惟药物会影响肝酵素，故期间患者如有服用其他如心脏科、抗生素药物、薄血药、胆固醇药等药物，这些药物需停服5日；至于默沙东的药物可以透过胃喉造管供病人使用，可较少药物相互作用及影响肝酵素。