心肌炎|少女心刺痛手脚冰确诊心肌炎 5分钟路要走20分钟是先兆!
台湾开打BNT疫苗,有些人担心不良反应“心肌炎”的风险;但其实一般遇到病毒感染也会并发心肌炎,尤其急性心肌炎。有一名15岁小患者自曝,自己发生急性心肌炎的前一天只注意到,原本走5分钟的路程,却要花20分钟才能走完。
有些人心肌炎一开始不会怎样,但几个小时后……
台湾林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾在Facebook指出,心肌炎是变化莫测的疾病,心肌一旦发炎,严重程度不一!有些人一开始感觉不会怎样,但是常常过几个小时后,就是脸色苍白,四肢冰冷而死亡。
吴昌腾近日就收治一名15岁的小女孩来儿科急诊,主要问题是发烧,看了一下小女孩的过去病史发现,上次住院的诊断是“急性猛暴型心肌炎”。吴昌腾直言,这是一个让儿科急诊医师胆颤心惊的疾病,“最近2个月以来,其实都有类似病例出现!”
▼快速了解心肌炎的征状:(按图👇👇👇)
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15岁患者自诉:发病前一天,原本5分钟路程要走20分钟
吴昌腾详细问了小女孩的上次发病的病史,妹妹说,在心肌炎住院的“前一天”,她只有注意到,她原先要走5分钟的路程,她大概要花20分钟才能走完。而心肌炎住院的“当天”,她就出现呼吸困难、四肢冰冷、急性胸痛、心脏刺痛非常痛,但没有发烧。
原本小患者是先被送到附近的医院就医,后来抽血报告一出来,便转大医院,心电图也显示心律不整,后续治疗就是装上叶克膜救命。还好,经过儿童急重症团队治疗,妹妹顺利出院。
▼“急性心肌炎”的发生原因是什么?(按图👇👇👇)
关于“急性心肌炎”的原因,吴昌腾解释,最常见是病毒感染造成,有些是免疫、毒素、药物。急性心肌炎就是心肌受病毒或细菌、毒素侵犯所引起的炎症。
他进一步说明,在婴幼儿或新生儿期的发病多为急性,甚至为猛爆性发作而常致命;在较大孩童或青少年则发病较缓慢,甚至刚开始时无明显症状。心肌炎的症状可能包括:发烧、心衰竭、呼吸喘、心跳及脉抟微弱,心跳过快,而且有奔马律(gallop rhythm)甚至休克。
看似轻微感冒或肠胃炎,有可能变成心肌炎
吴昌腾坦言,病毒感染并发的心肌炎不容易诊断,表现常常变化多端,特别是一些没有特异性的表现,因为它跟感冒症状或肠胃感染症状类似。因此,仍要多靠第一线的急诊医师多问诊病人,多花1分钟听听病人心跳;有时看似轻微的感冒或肠胃炎,是有可能演变成有致命性的心肌炎。
▼5类食物要多吃(点击下图看清!👇👇👇)
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