心肌炎｜打复必泰现胸痛心肌炎早期4症状？袁国勇倡打大髀减风险
新冠肺炎疫情下，政府大力推广疫苗接种，全港至今已有逾368万人接种了两剂新冠疫苗。不过，卫生署早前接获两宗青少年接种复必泰疫苗后，疑出现心肌炎症状的个案，令外界再次掀起对新冠疫苗是否安全的疑虑。究竟有没有方法预防？加上心肌炎初期病征与流感类似，若忽视不理恐有猝死风险，心肌炎又可如何分辨出来？
逾40人针后现心肌炎症状
据卫生署指，上述两宗个案的青少年分别为14岁及15岁的男子，两人在接种第二剂复必泰疫苗后两至四日内出现胸痛状况，疑为心肌炎或心包炎，目前两人情况稳定。
卫生署上月底公布的《香港新冠疫苗的安全监察》报告亦指，从本港疫苗接种计划开始（2021年2月16日）截至 2021年8月31日，卫生署共接获67宗怀疑心肌炎或心包炎的报告。其中 42 宗确认涉及心肌炎或心包炎等症状，当中包括34名男子和8名女子，年龄介乎12 至63岁。当中 41 人曾接种复必泰疫苗，个案比率为0.0009%，即每接种十万剂有 0.86 宗，而上述个案的相关症状均在治疗后消退。
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袁国勇吁避免疫苗误打入血管
港大微生物学系讲座教授袁国勇领导的团队早前亦发表研究指，透过静脉注射复必泰疫苗，会较肌肉注射令心酵素多近4.5倍，即心脏细胞更易受损，相信跟疫苗随血液进入心脏引起强烈反应有关。
▼袁国勇团队证疫苗作静脉注射或致心肌炎（按图了解👇👇👇）
疫苗注射大腿的好处
团队建议医护将针剂插入市民肌肉位置后，将针筒拉后察看，一旦有血液流出就要抽出针筒，避免误打疫苗入血管。袁国勇亦建议在大腿注射疫苗，以减低疫苗进入血管的风险，“如果我打第三针，我都会打大髀，我年纪大，个心都未必好好。”他又笑言，年轻人在大腿打针后数天行动不便，便难以立即进行剧烈运动。
接种复必泰后患心肌炎高危人士
复必泰为信使核糖核酸（mRNA）疫苗的一种，美国疾病控制与预防中心（CDC）今年6月曾发表报告指，心肌炎多发生于第二剂mRNA疫苗接种时，而年轻男性的心肌炎个案高于预期值。
复必泰与新冠肺炎哪个死亡风险较高？
不过，袁国勇团队亦强调大多数心肌炎或心包炎患者，都能够迅速康复，因此复必泰疫苗非常安全，死于复必泰疫苗的风险远低于新冠肺炎。况且实验老鼠所接种的疫苗剂量比例较人类高很多，所以对心脏的危险性不能相提并论。
美国疾病控制与预防中心近期研究也指，其实感染新冠肺炎也会增加患心肌炎的风险，特别是16岁以下的族群，是未感染新冠肺炎族群的37倍，故接种新冠疫苗仍是利多于弊。
心肌炎是什么？
心肌炎可在感冒、肠胃炎、流感期间因病毒感染引起的急性发炎，使心肌损伤，导致急性心脏衰竭。若无及时介入治疗，死亡率高达100％，也为流感并发的重症表现之一。
▼心肌炎的征状（点击下图看清👇👇👇）：
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心肌炎症状与感冒相似
心肌炎症状容易与普通感冒症状混淆，常出现上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症状，如发烧、咳嗽、喉咙痛、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、疲倦乏力、脸色苍白、心悸、胸闷、胸痛、心搏过速或过缓，或心律不整等，甚至休克，有时候就会以为是感冒而忽略了。
当中，如在流感或肠胃炎时出现以下症状，则需尽快求医：
1. 心跳加快
2. 呼吸急促
3. 持续性呕吐（一小时至少吐一次）
4. 活力不佳
心肌炎虽然死亡率高，但若早期发现且及时介入治疗，几乎不会留下后遗症。当出现一般流感不会有的高烧、肌肉酸痛进展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水肿时，就必须提高警觉；若进一步从心脏超声波和抽血发现心脏收缩力变得非常差、心肌酵素飙高，临床上就必须高度怀疑演变成流感重症急性心肌炎，一定要送医治疗了。
心肌炎如何避免？
1. 做好个人卫生管理、勤洗手预防病毒感染，尤其预防呼吸道感染和肠道感染。
2. 作息规律、正常饮食、多喝水、不熬夜，提升免疫力。
3. 避免过度劳累或压力大等会降低免疫力的状况。
4. 感冒时若出现不寻常的症状时，尽快就医。
5. 定期施打流感疫苗。
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接种疫苗后“5多吃+5避免”
至于注射疫苗后在饮食上的注意事项，台湾营养师高敏敏建议，一方面要多吃新鲜原型食物，但也要避免容易发炎的食物与生活方式。
▼5类食物要多吃（点击下图看清！👇👇👇）
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5件事要避免
此外，高敏敏认为，应尽量避免以下5种容易发炎食物及生活方式：
1. 油炸重咸：垃圾食物容易导致发炎。
2. 高糖食物：糖分摄取过高，易导致发炎体质。
3. 抽烟：抽烟会使呼吸道更容易受病毒侵袭。
4. 酗酒：过量酒精会削弱免疫系统。
5. 熬夜：每日需睡满7-9小时。