胸痛不一定是心脏病？一文看清肋软骨炎4大症状打乞嚏时痛感加剧
有些人在咳嗽、搬重物或弯腰时，突然觉得胸口刺痛或闷痛，甚至痛到不敢深呼吸，忍不住担心是不是心脏出了问题。
其实，这样的症状很有可能是“肋软骨炎”所造成。
什么是肋软骨炎？肋软骨炎症状（按图👇👇👇）
肋软骨炎（Costochondritis）是指连接肋骨与胸骨的肋软骨发炎，属于胸痛的常见原因，常被误认为心脏病发作。这个疾病多为良性，通常无需特殊治疗即可自行痊愈，但可能持续数周或更长时间。发生原因不明，但可能与以下因素有关：
- 反复咳嗽或呼吸道感染
- 胸部外伤或过度使用上肢
- 剧烈运动或提重物
- 上呼吸道病毒感染
肋软骨炎症状
- 胸口一侧会痛，尤其是压下去更痛
- 深呼吸、咳嗽、打喷嚏时，痛感会加剧
- 有时痛感会延伸到肩膀或手臂
- 身体动作时也可能会诱发疼痛，像是扭动、弯腰、起身
重要的是不会有喘不过气、冒冷汗等心脏病典型症状。因此如果你有心悸、喘不过气、冒冷汗或晕眩，请马上就医以排除心脏问题！
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透过“深呼吸”检查你是否为肋软骨炎
如何判别是否为肋软骨炎呢？可以在肋骨区域对著胸骨向下压，则疼痛明显加剧；深呼吸一口气，而胸口正中感到疼痛。如果符合这样的情形，那基本上就是肋软骨炎，而不是心脏疾病。
如果还是不放心想要到医院做进一步的检测，通常医师会先排除肿瘤跟心脏病的可能。像是大于35岁的病人、病史有冠心症风险、有心肺症状者，会先检查心电图；胸部电脑断层则是帮助医师排除恶性肿瘤，并观察肋软骨的病理变化。
另外，有发烧、咳嗽、胸壁肿胀、胸部创伤病史，或其他呼吸症候的人，还会进行胸部X光检查。透过这些检查工具，基本可以排除严重疾病，确定肋软骨炎。
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要怎么处理或治疗？
大多数与胸腔肌肉、骨骼系统相关的胸痛（像是肋软骨炎），即使不治疗，通常也会在几周内自行缓解。如果不舒服，可以透过以下方式缓解不适：
1. 使用抗发炎止痛药：像是布洛芬，有助缓解发炎与疼痛。
2. 自行热敷：热敷胸口每天 2～3 次，可放松肌肉、减轻不适。
3. 减少诱发动作：例如降低运动强度、避免搬重物、重复性动作等。
4. 治疗引起发炎的原因：如果是咳嗽引起，可搭配止咳药物缓解。
对大多数患者来说，这些方法就能有效控制疼痛。若遇到疼痛严重、影响生活品质的情况，也可以在医师评估下，考虑于局部注射麻醉剂合并类固醇，直接减缓发炎。
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