爆肺｜高声尖叫会喊破喉咙？急症医生揭5胸痛症状要及早求医
无论是KTV夜唱、在演唱会见到心仪的偶像歌手或是支持的球队得分，许多年轻人都会忍不住高声尖叫欢呼，台湾马偕纪念医院急诊科翁梓华医师提醒，这些行为可能导致“纵膈腔气肿”，也就是喊破喉咙！
医师分享，近日就遇到不少这类患者，提醒民众若是在高歌、大喊后突然感到胸闷、声音变怪、呼吸困难或是皮肤有气泡感，一定要尽快到急诊就医。
1招辨别胸痛病因（按图👇👇👇）
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医揭“纵膈腔气肿”原因 激动嘶吼恐把肺泡“打爆”！
为什么会出现喊破喉咙的情形？台湾翁梓华医师指出，空气经过声门时震动声带，就会产生声音，声带松弛会发出低音，紧绷时发出的声音则相对较高。在用力大喊、高歌一曲、激动嘶吼时，人体首先要吸入大量的气体，经过胸腔压缩后让气体从声门喷出，产生高频而大声的声音。这时肺泡内压力骤升，就可能把肺泡“打爆”而漏气；这些气体顺著肺部的血管、肺纹、肺泡间隙延扩散到纵隔腔，就会形成“纵膈腔气肿”。
▼同场加映：肺功能测试（按图👇👇👇）
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胸痛症状与心肌梗塞难区分 应赴急诊排除心因性问题
台湾翁梓华医师说明，典型的纵膈腔气肿，多是发生在上述行为后的突发性胸痛，同时会伴随以下症状：
- 声音发音变奇怪：纵膈腔气肿影响到声门的运作所导致。
- 胸前皮下澎起来，压下去的时候会有“撚发音”：纵膈腔的气体延伸到皮肤底下，导致触摸皮肤时会发出“丝丝”声。
- 吞咽困难或疼痛：纵膈腔内的气体压迫到食道所致。
- 呼吸困难：部分纵膈腔气肿会伴随气胸。
- 咳血：肺泡破裂时会伴随少量出血，经由气管咳出所致。
▼“爆肺”主要原因：（按图）👇👇👇
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从X光片则能够看到纵膈腔、气管两侧、甚至是心脏周围出现气体。台湾翁梓华医师说明，纵膈腔气肿所引发的胸痛，跟心肌梗塞、心肌缺氧的表现难以区分，且纵膈腔气肿也有可能引发严重的张力性气胸，建议在高声呐喊后出现胸痛的年轻人，应前往急诊排除心因性的问题。翁医师也表示，如果情形不严重，多数个案能自行吸收，只需服用消炎止痛药，并持续于胸腔科追踪即可，请民众无需过于惊慌。
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