眼睛发痒、红肿及视力模糊？角膜溃疡初期症状、6成因及预防措施
眼角膜溃疡指的是分布于眼球最外层的透明无血管组织“眼角膜”，因不同原因遭到伤害，导致组织破损，而受到霉菌、细菌、病毒以及阿米巴原虫等感染并引起发炎，进而造成患者眼睛疼痛、红肿以及视力模糊等等症状的疾病。
医师提醒，尤其是骑电单车或常配戴隐形眼镜的民众都要特别小心，因为眼角膜溃疡严重的患者，甚至可能因角膜穿孔而失明，愈合后的眼角膜，则因残留瘢痕，可能造成视力受损。
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角膜溃疡的成因及症状有哪些？
角膜上的的神经末梢密度密集且十分敏感，一旦受伤或神经暴露于空气中，都会感到疼痛或不舒服。台湾台北市立联合医院仁爱院区眼科主治医师王映晴说明，角膜溃疡常见成因有：
- 外伤异物：铁屑、砂石、树枝等、眼睑疾病（睫毛倒插、眼睑闭合不全或慢性眼睑炎）。
- 严重的干眼
- 眼睛过敏
- 大范围的一般感染
- 免疫系统疾病
- 发炎性疾病：多发性硬化症及干癣。
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王映晴进一步提醒，如果民众游泳时未将隐形眼镜摘除，将大幅增加因棘阿米巴原虫角膜炎而引起的角膜溃疡。详言之，棘阿米巴原虫可进入眼内，并引起棘阿米巴原虫角膜炎，是一种非常严重的眼睛感染，可造成永久的角膜瘢痕及视力丧失，而棘阿米巴原虫微生物常见于自来水、游泳池、热水池及其他的水源中。
角膜发生溃疡时，初期会有发痒、刺痛、眼睛红肿、畏光等症状，随著病症严重，角膜周围会有结膜充血、眼分泌物增加，角膜伤口也会发炎、水肿甚至穿孔， 如果溃疡位置影响到视轴，对视力的影响就会非常明显。
角膜溃疡的治疗方式为何？
王映晴强调，角膜上的的神经末梢密度密集且十分敏感，一旦受伤或神经暴露于空气中，都会感到疼痛或不舒服。角膜溃疡患者也因此常常抱怨点药水时会 感觉到刺激性很强，对医嘱的遵从性不高，而丧失治疗良机，因而需要佐以药膏给予润滑保护效果。
有时面对比较严重感染的案例，则需要住院治疗，即使睡眠时仍要频繁的1至2个小时就给予一次抗生素药，才能控制感染。当怀疑有巩膜炎或眼内炎时，就要加上全身性的抗生素药物。而对于顽强难治的感染情况，可能需要采取治疗性手术，如：角膜清创、羊膜移植手术或角膜移植手术，让病患得以保有视力。
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配戴隐形眼镜如何预防角膜溃疡？
- 避免过度配戴：按照医生建议的时间摘取隐形眼镜，并避免过夜配戴。
- 定期更换：依照隐形眼镜的使用期限更换新镜片，勿超期使用。
- 定期检查：例行眼科检查，确保眼睛健康。
王映晴建议，若出现眼部不适，应立即停止使用隐形眼镜并就医检查，避免延误治疗时机。对于隐形眼镜使用者，养成正确的配戴习惯，才能确保眼睛的长期健康。
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