【跌倒】糖尿病骨刺4大原因易跌倒 有瘀别捽第1时间原来要咁做

撰文: 廖青霞
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跌倒可大可小,轻则导致撞伤、扭伤、擦伤,重则脑震荡、脑创伤或骨折,甚至会有生命危险。其实跌倒并不是老年人的专利,青壮年的人也有跌倒的危机,血糖低、生骨刺都可能是导致跌倒的原因之一。易跌倒会否遗传?平日可如何增强肌力,预防跌倒?

跌倒,谁说是老人长者的专利,阿娇、范玮琪都试过。

▼ 阿娇、范玮琪都试过半夜跌倒,后果严重,按图看有哪些明星 👇👇👇

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常跌倒原因

跌倒是否多发生于夜晚?跌倒撞瘀后,应否揉开?下面就为大家解开跌倒背后的原因和危机:

▼ 台湾节目《健康2.0》中,林新医院脑神经内科医师林志豪,及复健科医师侯钟堡指出,跌倒有以下的常见原因(按图 👇👇👇):

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• 血压低

当感觉很疲累,又吃得较少,或身体水分不足,若半夜起来,血压本已较低,若突然站起来,或会产生姿态性低血压,血液可能上不到脑部就会容易昏厥或跌倒。

姿态性低血压(《健康2.0节目截图》)

正常时:血压会较高,因为心脏输出较多血液,并传到脑部,让头脑清醒

坐著时:血压会低一点

躺著时:血压最低

因此,如你躺著或蹲姿时,突然站起来,便会出现头晕目眩,那就是“姿态性低血压”。虽然称作“低血压”,但其重点在于血压的变动,而不是在于低血压,血压浮动大,对脑部血管、组织的血液循环不好,就很容易受伤。

不过年长的人出现“姿态性低血压”的机会较多,因为他们服用降血压药物,或吃一些抗组织胺,例如感冒药,都会增加姿态性低血压的现象。

• 颈椎骨刺

颈椎不好,如颈椎骨刺长出来,压到旁边的椎动脉,只要有一点点骨刺挡住血流,血流不顺,就会突然一阵晕厥,然后跌倒。

此外,有些人容易紧张,睡眠不好,可能会令交感神经、副交感神经失调,也会让椎动脉收缩、痉挛;同样会造成突然一阵晕厥,至于骨刺直接压到交感神经上,就会常常出现因晕厥而跌倒的问题。

• 非意识丧失

如果是非意识丧失导致的跌倒,就要留意是否脚的“感觉”问题。走路要走得稳,除了要靠肌肉力量外,感觉也很重要;有很多周边神经问题,例如脚麻,令脚的感觉不良。

至于为什么晚上更容易跌倒?原因是在白天时,我们会靠视力,即使脚感觉不好,用视力辅助,走路便会较稳。而晚上因视力不太清楚,便只能靠本体感觉走。可是如果你的本体感觉不好,例如可能患有糖尿病,或是有一些周边神经问题,例如甲状腺低下,或是缺乏维他命B12,都可能造成晚上容易走路不稳,协调感变差跌倒。

• 意识丧失

意识丧失的常见例子,就是“迷走神经性的昏迷”,迷走神经是副交感神经,会使我们的血压降低或扩张。另一造成意识丧失的例子,就是短暂癫痫。

▼ 同场加映:做个测试睇下自己容唔容易跌亲?(按图 👇👇👇)

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跌倒会遗传?

林志豪医师指,有些神经内科疾病,平衡感不好的问题,的确会家族遗传。

小脑萎缩症(俗称企鹅家族)就是其中一个例子,患者在走路的时候,会摇摇摆摆,平衡感很差。患者染色体里面有些异常序列,导致其蛋白质受损,并会在家族里遗传,而且一代比一代严重,造成先天家庭的体质。而部分患者,从小平衡感及协调度会较差。因此,在某些情况下,易跌倒的确会遗传。

跌倒有瘀青要揉开?

不少人都听过,当身体出现瘀青,要尽快揉开。不过,国泰老年医学科主任黄柏尧表示,现在不建议揉开瘀青,因为有时候可能不知道里面有否出血,所以有时一揉开的话,如果本来里面有出血的话,反而就会被压出来了,所以那个血肿可能变得更严重。所以一般建议就是先冰敷就好。

台湾艺人范玮琪在儿子玩具间跌倒,四肢瘀青。(照片来自范范 范玮琪 Facebook)

而敏盛医院副院长江坤俊建议,出现瘀青的前几天,例如前5天,先不要揉开,因为出血的时候,会形成一些血块,本来就会把那个出血点挡住,如被揉开,本来没有出血的,反而又会再流血。瘀青一开始有瘀青就揉开,只会令瘀青愈揉愈大。

预防跌倒伸展动作

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