【月经】1个月来经2次癌症前期子宫肌瘤？12个你未必知的原因

月经问题一直困扰不少女性，除了痛经外，不规律的经期，也是另一个令人担心的问题。一个月来经2次，可能代表身体有其他毛病，例如甲状腺有问题、子宫肌瘤，甚至可能是患癌先兆！究竟有什么原因导致频繁来经？又可以作什么检查找出原因呢？

经期不准可能是不少女生的烦恼，但如果一个月来经多于一次，又代表什么呢？《Women’s Health》报道就整理出一个月来经2次的12种原因（按图）：

1）压力太大

压力太大，可导致经期更频繁，或经期不报到的问题。当你工作压力太大，或过分担忧，并可能睡眠不足时，控制经期和排卵的荷尔蒙，就可能无法正常运作，并对经期造成负面影响。因此当你发现自己最近压力快将爆煲时，可做瑜伽、冥想练习或和他人倾诉，排解压力。

2）暴肥或暴瘦

短时间暴肥或暴瘦，和运动过量都可影响刺激排卵的荷尔蒙，改变你原有的经期循环。一般当你进行极限运动，或是过轻，身体就会认为是饥荒状态，不是怀孕的好时机；因而暂停排卵过程。另外，假如你超重的情况十分严重，不规律出血的情况，或许会比平时正常更多，并更频密。

体重其实正常会有浮动，不过如果你的体重持续地下降，又不是透过其他干预行为，如节食或运动瘦下来的，就要注意了。究竟瘦多少才算是暴瘦呢？（按图）：

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如你觉得你的体重，是造成经期不规律的原因，就要和医生讨论，找出原因。或许是有外在因素，例如服用新药，令你体重增加。

3）甲状腺问题

甲状腺亢进或低下，都可导致一个月有2次月经。控制甲状腺的荷尔蒙，都由脑下垂体及下丘脑制造及规管；而这些荷尔蒙，也正正同时控制经期和排卵，因此如甲状腺有问题，排卵和经期就可能会受影响。

如你有甲状腺亢进，也可能会出现体重下降、焦虑紧张、心跳快或有睡眠问题（按图）：

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而甲状腺低下，就可能会出现体重上升、便秘、疲劳和易觉冻（按图）：

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你可透过验血诊断出甲状腺问题，一般可靠药物治疗。

4）阴道或子宫颈受感染

阴道或子宫颈受感染，例如细菌性阴道炎或滴虫阴道炎（Trichomoniasis），都可令你在经期以外出血。很多性传染病（STDs）除了可能出现带有臭味、灰色、白色或绿色的分泌物、阴部痕痒或灼热，及小便灼热外，不会引起其他症状。

当你出现以上问题，应尽快求医。一般以抗生素可有效快速治愈。而性传染病，例如滴虫阴道炎，会增加感染HIV和其他性传染病的风险。

5）子宫息肉或子宫肌瘤

子宫问题，例如息肉和肌瘤（fibroids），十分常见，并可能和荷尔蒙有关。子宫息肉可导致经期之间出血，尤其是在性行为时被触碰后，更易出血。而肌瘤可导致痛楚、背痛、腹胀、贫血、性交时疼痛，以及自发性出血。

点击下图了解子宫肌瘤病征：

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你可到妇产科接受超声波检查、子宫切片检查或子宫镜检查。而荷尔蒙药物，例如黄体素（progestins），或有助纾缓息肉的症状，并令肌瘤收缩。有时或有需要进行手术，去除息肉或肌瘤。

6）多囊性卵巢症候群

多囊性卵巢症候群是内分泌及新陈代谢相关的疾病。根据美国国家卫生，多囊性卵巢症候群约影响8％至20％的女性。

排卵不足，或不够频繁，导致雌激素、孕酮，以及睾酮（testosterone）水平失衡，结果造成多囊性卵巢症候群。而其中一个症状，就是不规律出血。除了经期不规律外，不少女性还出青较少，甚至没有来经的症状。

按图看看多囊性卵巢症候群的症状 :

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如你认为自己可能患有多囊性卵巢症候群，应求医，并接受盆腔检查、超声波检查或验血。

7）有癌症前期或癌细胞

当在子宫或子宫颈发现癌症前期或癌细癌，可导致不规律出血。曾有研究发现，不规律的经期较易导致卵巢癌，因此及早发现十分重要。

透过超声波、切片检查及子宫颈抹片检查等，都可诊断出癌症前期或癌细胞。

8）更年期前期

更年期前期（Perimenopause）或早在三十岁中期就开始，可能会令你经期变得不规律，包括经期比平日来得更频密，或经量更多；并可能伴随潮热、盗汗、阴道干燥 ，以及睡眠问题。

接受荷尔蒙替代疗法（Hormone replacement therapy），令雌激素水平上升，或有助你纾缓出现的症状，以及减低和更年期有关的骨质流失。

9）子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指，本应在于子宫内的内膜组织，在子宫外的其他地方生长。这代表每个月脱落更多组织，令你的经期变得更频繁，以及经量更多。此外，也可能出现痛经、恶心、疲劳及性交疼痛等的症状。

如你出现类似的症状，应尽早求医，并接受超声波检查、盆腔检查、磁共振成像(MRI) 或切片检查。假如发现子宫内膜异位症是造成经期不规律的原因，或许会被处方避孕药，或其他荷尔蒙疗法，以纾缓痛楚，以及减慢子宫内膜组织生长。

10）忘记服用避孕药

忘记服用避孕药，或忘记注射避孕针（Depo-provera），可导致不规律的出血。当你没有成功避孕时，就会打乱荷尔蒙，导致出血；不过这种出血并不是十分严重。

当你根据指引，重新服用避孕药后，出血问题就会慢慢减少。不过就要紧记，在下一次月经来临前，采取另一种避孕措施。

11）怀孕

很多人都知道，怀孕后一般不会有月经；不过，其实仍有部分孕妇会不规则出血；尤其是孕期的首3个月，可能是由于运动强度太大、性行为或是息肉（polyps）。息肉可长在子宫或子宫颈内，并导致自发性的出血。

另一个较罕见出血原因，则是子宫外孕（ectopic pregnancies），可导致怀孕早期不规则出血。如你在正常经期后，发现出血来得比预期早，可在预计经期之后一星期，进行验孕测试。子宫外孕也会显示出验孕阳性结果，如未有接受治疗，可能会引发严重后果。

12）去旅行

去旅行原来都可能是造成你一个月有2次经期的原因之一！当你去旅行，可能需调时差，或挨夜，干扰了“昼夜节律”，就会影响荷尔蒙， 并触发经期再次出现。

如果只是偶发性的出血，应该就会自行修复。不过假如你经常挨夜，那么不规律出血，就可能会变得日常。建议每晚最少睡6小时或以上，并在睡前避免使用手机或平板。

（资料来源：《Women’s Health》）

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