【乳癌】乳腺增生会变癌？胸痛或因纤维瘤4大乳房问题｜粉红10月

乳房疼痛，在来经期间不适更甚，令不少人怀疑是否罹患乳癌。其实，这可能是良性乳腺增生或乳腺纤维瘤等其他乳房问题作怪，部份可自行痊愈，部份则有机会演变成癌症，绝不能掉以轻心。

据外科专科医生周芷恩，4种常见乳房问题包括乳腺増生、乳腺纤维瘤、乳房钙化点、乳腺炎，各种问题的征状与特点如下。

▼4种常见乳房问题：（按图了解👇👇👇）

以上四种乳房问题，有些可自行痊愈，有些则可能会恶化，甚至演变成乳癌。要加深对它们的认识及医治方法，可详阅下文！

1. 良性乳腺増生

毋须特意医治

任何乳房病征也有机会跟乳癌有关，所以当有任何病征，患者都应依照一般乳房检查三步曲，以排除恶性因素的可能性。如所有检查确诊为良性乳腺增生，则毋须特意医治。基于乳腺增生一般为周期性，痛楚会于经后减轻。

倘若乳房痛楚影响日常生活，可服用止痛药物，并考虑戒除摄取咖啡因，以令情况得以纾缓。不过周医生提醒，乳腺增生所产生的水囊会影响X光及超声波乳房造影检查的准确度，所以建议女士还是定期进行乳房检查观察变化。

良性乳腺增生的成因未明，周医生解释素食、肉食、运动及遗传皆纳入为可能性之一。她以外国研究佐证，指进食高脂肪及含咖啡因食品会增加患上乳腺增生的机率。不过由于暂无确切成因，所以唯有藉改善生活习惯，如多做运动、避免进食反式脂肪、加工食物来减低不适。

乳腺増生会演变成乳癌？

不少人认为乳腺増生会演化成乳癌，周医生厘清：“乳腺増生与乳癌并无关系，即便乳腺增生引致乳房水囊，水嚢里的细胞与癌细胞也是大相径庭。”（唯独非典型增生患者则比正常人患乳癌风险高1.5至2倍，所以一切以乳房影像及细胞化验作准，所有可疑病灶均须抽取组织化验。）

2. 乳腺纤维瘤

年轻女性患病机率较高

周医生指年纪增长减少新纤维瘤形成，最普遍是20多岁女生患纤维瘤，年轻一族亦要多加关注！

或需考虑进行手术

大部分乳腺纤维瘤未必需要做手术，至于是否需要接受手术，主要取决于以下常见决定因素。第一，病人意愿或心理压力；第二，对外观是否造成影响；第三，纤维瘤有否过大（通常超过两至三厘米）；第四，逐渐变大的良性纤维瘤也建议开刀切除。

值得一提的，是纤维瘤可能与叶状腺瘤类似，但叶状瘤（分良、中、恶性）有机会变恶，故有怀疑的硬块可能采取“宁枉莫纵”的态度，需进一步检验以决定需否进行切除手术，开刀与其“一刀两断”。

乳腺纤维瘤会演变成乳癌？

乳腺纤维瘤大多为良性。周医生表示乳腺纤维瘤与乳癌无关，但绝不能排除纤维瘤会演变成乳癌的可能性，例如若出现巨型纤维瘤，当中的正常乳腺细胞或可能演变成癌细胞。

3. 乳房钙化点

年纪增长所留下的岁月痕迹

乳房钙化点呈不同形状，为乳腺细胞进行新陈代谢后产生的钙沉淀物，周医生比拟钙化点为“年纪增长所留下的岁月痕迹”。

有钙化点即是患乳癌？

周医生指钙化点一般为良性，不过早期的乳癌及乳腺增生或会产生钙化点。简言之，有钙化点不会引致乳癌，但乳癌会引致钙化点，所以若乳房出现钙化点，便代表有机会相关人士已患乳癌，需严加以待，建议患者进行乳房检查，以排除乳癌的可能。

抽针检验后，若判断为良性乳腺增生所引成的钙化点，这是不会致癌的；相反，如判断为“非典型增生”（Atypical Ductal Hyperplasia，ADH），即属癌前病变，患者的罹癌风险较一般人高1.5至2倍，也有机会演变成乳癌。患者需进行切割手术，并定期检验。同时，患者可培养健康的生活习惯，以降低患乳癌风险，例如多做运动、多吃水果、蔬菜、早睡、保持充足休息等。

▼​增加患乳癌风险原因：（按图了解👇👇👇）

4. 乳腺炎（划分为急性和慢性）

急性乳腺炎：泵清乳汁​可纾缓

乳腺炎常见于正在哺乳的女士身上。在喂哺期间，如奶水未排清，便会造成乳管阻塞，细菌亦可能从乳头裂伤（婴儿吸吮时造成裂伤）进入乳房，导致细菌感染而发炎。此时，患者可透过消炎、杀菌、泵清乳汁，排出阻塞的奶水使乳腺得以疏通。

慢性乳腺炎：服用抑制免疫力药物

慢性乳腺炎（肉芽性乳腺炎）较为罕见，出现成因是自身免疫系统对身体过敏所致，周医生指“某程度与湿疹相近，身体内部自己攻打自己”。由于非细菌性感染引致发炎，故服用抗生素并无显著作用；患者可服用消炎或抑制免疫力的药物，如类固醇。她更指，手术对于复发的案例有一定角色。

乳腺炎会演变成乳癌？

长远而言，急性及慢性乳腺炎均不会直接导致乳癌。可是，如非哺乳期的女士患急性乳腺炎，周医生指患者应进行乳房检查，以排除癌症或其他恶性疾病。

勿忽视乳房痛楚　

最后，周医生引用香港乳癌资料库第十一号报告数据，指约90.8%至92.4%乳癌患者的乳房没有痛感，因此若乳房出现胀痛时大家也不用过于忧虑，因可能只是有上述四种良性乳房问题所引致。但这也不代表可以忽视乳房疼痛的征状，因单靠肉眼无法分办所有乳房疾病，如有疑惑，建议必须咨询医生，并定期作乳房检查。

趁著粉红10月，大家应该提高对乳房健康的关注，了解更多乳癌的相关知识！