肌少症|80岁以上患病概率高达50%!必学自我评估预防肌少症3要点

撰文: 联合新闻网
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随着年龄增长,人体肌肉质与量逐渐流失,加上老人家因疾病或咀嚼等问题,造成营养不均衡,蛋白质缺少,更容易引发肌少症。

为避免肌少症引起各种健康问题,医师建议,营养均衡与运动两大面向必须兼顾。

1分钟自我检测肌少症(按图了解👇👇👇)

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肌少症非长者专利,久坐上班族也会早衰。不过,“年龄”是肌少症的主要风险因素,研究显示,70岁以上长者的肌肉量每十年减少15%,80岁以上出现肌少症的概率更高达50%。台湾员林常春医院院长汪国麟提醒,肌少症并非仅限于老年族群,以下族群都要特别注意:

1. 慢性病患者,如心脏病、关节炎、糖尿病患者。
2. 长期卧床或活动力不足者。
3. 营养不良或饮食失衡者。
4. 40岁以上族群,每10年肌肉量约减少8%。
5. 久坐生活型态的上班族,为新世代早衰族群。

肌少症不仅是肌肉量减少的问题,汪国麟表示,所谓肌少症有三面向,包括肌肉质量减少、肌力降低,以及因为这两者而引起的生理功能问题。可测量小腿围评估风险,再就医由专业诊断。

如何评估肌少症?在日常生活中,可以观察一些征兆来初步评估是否有肌少症的风险。从外观上,注意长辈手部虎口处是否凹陷、锁骨是否明显可见(尤其是男性)、太阳穴是否呈现凹陷状态。此外,小腿围也是重要指标,可使用皮尺测量最粗处,男性若小于34厘米、女性小于33厘米,即可能存在风险。

如果怀疑自己有肌力问题,可进一步由医师专业评估,主要的评估方式有:

1. DXA或BIA测量肌肉质量仪器:不少长者外表看起来胖胖的,实际上检测发现,身体组成主要为油脂,为肥胖型肌少症。因此,透过精确检测,可评估肌肉质量。
2. 以惯用手握力评估肌力功能:惯用手握力,男性 < 26 kg、女性< 18 kg。
3. 走路速度测试:4-6公尺行走,速度慢于每秒0. 8公尺,代表有生理功能上的问题。

以上三项指标中有一项异常,即为疑似肌少症;两项异常则确诊为肌少症;三项皆异常则属于严重肌少症。

运动更要适当补充蛋白质,避免肌肉流失。

现在有不少人热衷运动健身,汪国麟说,运动确实有益健康,但要提醒的是,长时间运动会消耗热量,当体内糖分消耗完后,会开始消耗肌肉,因此,很多人会发现运动却无法增肌。因此,平时要多补充蛋白质,且在运动时加上阻力训练,避免肌肉流失。

预防和改善肌少症要从多面向着手,主要包括营养补充和运动介入。汪国麟说,老人家要维持肌肉量,每天每公斤体重需1-1. 2公克蛋白质,也就是大约需摄取72公克蛋白质(平均一个鸡蛋约7公克蛋白质)。不过,老人家因咀嚼或食欲不好,可能无法完全从鱼、肉等饮食中摄取足够蛋白质,因此,可经医师评估补充优质蛋白质营养品。

而热爱运动健身的年轻族群,每天每公斤体重需要1.6到1.8公克蛋白质,更难完全从天然饮食中摄取,因此,也可选择适合的高蛋白等营养补充品。不过,汪国麟提醒不能“反客为主”,仍应以均衡饮食为优先,不足的才另外补充。

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预防肌少症3大建议

1. 确保热量充足:男性建议1,400-1,600大卡/天,女性1,200-1,400大卡/天
2. 营养补充建议
● 补充维他命D、钙质和B杂,可从天然食物获取,必要时搭配营养补充品。
● 补充消化酵素,帮助蛋白质的消化吸收。
● 优质蛋白补充品:
*乳清蛋白:适合运动后快速补充。
*牛乳酪蛋白:营养价值高,同时含有快速吸收的乳清蛋白和长时间缓慢供应胺基酸的酪蛋白。
*植物性蛋白:如大豆蛋白、豌豆蛋白,适合纯素者或对牛奶过敏者
3. 定期规律运动:长者可利用小斜坡走路来增强肌力,每周3-5次运动,每次至少30分钟,多多走路也能增加活动量,提升食欲。

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肌少症自我评估

●观察3部位
1. 手部虎口凹陷
2. 锁骨明显可见(尤其是男性)
3. 太阳穴凹陷

●测量小腿围
使用皮尺测量最粗处,男性小于34厘米、女性小于33厘米。
※有以上状况,建议就医评估。

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