皮肤痕痒|长者皮肤保水力下降易干痒?4原则减刺激增皮肤防御力

撰文: Heho健康
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皮肤痒并不是吃错食物,可能是上了年纪皮肤保水功能下降、防御力减弱所造成。皮肤科医师表示,随著年纪渐长,身体组织功能会逐渐减退,皮肤会因为油脂分泌减少,加上紫外线的伤害,让不少长者出现皮肤红肿、搔痒等症状。

皮肤具备对外界环境的防御力,体温调节和触觉感受等功能,当皮肤老化会明显的产生变化,容易搔痒、干燥、发炎、感染或发生皮肤问题。台湾台北市立联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳表示,老年人、银发族经常感到全身皮肤发痒,主要是因为,皮肤油脂分泌变少。

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6大皮肤疾病 专找老年人

潘企岳强调,皮肤是身体外层的保护,会自然分泌皮脂,但分泌量会随年纪的增长而减少,这也是为什么长者容易出现皮肤干痒的原因。长者的皮肤问题大致分为以下几大类:

老年性搔痒症

常见原因为皮肤干燥、贫血、肾脏衰竭、洗肾患者、肝病、恶性肿瘤病患等为搔痒症好发族群,临床上药物过敏也很常见,另外食物过敏、各种皮肤炎、湿疹或其他感染性问题例如疥疮也可能产生皮肤搔痒问题。

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皮肤干燥症

皮肤干燥是皮肤在老化过程中结构和功能变化引起的。65岁以上的长者,有一半以上的人会表现出皮肤干燥的情形。皮肤结构改变,保湿因子减少、保水能力下降,产生发红、脱屑、龟裂、刺痛等症状。

皮肤炎

皮肤若只是单纯干燥,大多是外观上粗糙脱屑等状态,加强保湿可以改善。但若是痒或痛就要注意可能是皮肤炎,如常见的缺脂性皮肤炎,好发于小腿前外侧及背部。脂漏性皮肤炎好发于脸部及头皮。郁血性皮肤炎大多发生在小腿,因年龄增长静脉回流功能变差而产生色素沉淀、痒痛等症状。另外还有尿布疹,这大多发生在卧床及行动不便的长辈。

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慢性单纯性苔藓

属于一种慢性湿疹,由于患部长期搔抓,皮肤增厚而产生纹路,摸起来会有粗糙感。男性常见发生于阴囊、外阴部,女性则常发生在后颈部,四肢外侧也会发生。

色素斑

常见的有晒斑好发于脸部、四肢外侧,脂漏性角化症俗称老人斑,脸部及头皮很常见。晒斑大多是平的,老人斑大多是凸的。

霉菌感染

像是体癣、股癣、香港脚、灰指甲等。

经常晒太阳易出现老年性紫斑

潘企岳说,还有一些其他的常见问题,例如息肉、皮脂腺增生、粟粒肿等,这些是属于良性皮肤问题。另外比较需要注意的状况,如果皮肤斑块会破皮无法愈合且逐渐变大,就要注意可能是恶性病变,较常发生的是皮肤基底细胞癌。

老年性紫斑,好发于手臂外侧,主要是因为皮肤老化血管破裂所形成的,若是经常晒太阳或长期吃抗凝血剂的患者,更容易发生。此外,老年性臀部皮肤病,在潘企岳门诊也常遇到,患者长时间坐在太硬的椅子,过度摩擦皮肤增厚,造成臀裂两侧、臀部大腿交界处,皮肤黑黑粗粗。

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4原则增加皮肤防御力

他建议长者若要增加皮肤防御力,除了营养均衡、补充水份外,饮食中除了水可多补充维他命C、综合维他命 。此外适度清洁也很重要,但应避免用过热的水洗澡,高温易破坏皮肤保护层。使用具有保湿保水的乳液,减少皮肤刺激。做好防晒措施,尽可能避免长时间日晒。

潘企岳呼吁民默,皮肤出现任何问题切莫惊慌,不要自行购买药膏涂抹。先寻求专业医疗咨询,再进行照护会是较适切的方式。

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