备孕 | 中药调理+针灸助改善不孕不育 中医教煲一款益肾健脾汤水

近年全球面对人口老化、生育率下降等问题是无可厚非的事实，香港尤其严重。政府着手大力推出不同政策以推动市民生育，生育除了是个人意愿问题外，更可是生理问题。工作环境、压力、生活习惯等均影响着生育能力，从而衍生出更多问题。注册中医师罗佩雯博士解构中医如何治理“不育不孕”，以及分享一款备孕男女均适合的益气养生汤水。
（本文作者：注册中医师罗俩雯博士）

不孕的定义

现代中医与西医对不孕症的定义是一样的。当夫妇定期有行房，而期间完全没有采用任何避孕方法，1年后仍未能受孕，便是不孕（女士）或不育（男士）。从中医角度，不孕不育症最常见的成因是大年龄、饮食不健康（例如进食太少、过度饮食寒凉生冷或进食过多肥腻及过甜食物）、过少运动、心情过于紧张、工作压力太大等。女士不孕症最常见的证型分类是肾虚、气血虚弱、肝郁气滞、及痰湿瘀阻；而男士不育症最常见的成因是肾虚、气血虚弱及肝郁气滞。当然每个人的情况也有所不同，所以应咨询中医师作进一步更准确的诊断。

利用中医治疗不孕

从外观上可以观察健康问题，如果属肾虚及气血虚的男士或女士，一般都会比较没有神彩，面色差，脉象上会比较沉细而弱。属肝郁气滞的男士或女士，一般都会情绪急躁或忧郁，脉象上会比较弦紧。女士属痰湿瘀阻的，常见的症状是比较肥胖、伴有荷尔蒙暗疮、面油及体毛也较多。当然，这些只是最基本的症状，临床上应再进一步作出仔细诊断。

如果要治疗以上问题男士多数以中药治疗为主，针灸为辅。女士多数同时以中药及针灸治疗。普遍中医治疗及调理一般以三个月为一个治疗周期。具体的疗程会以个别情况有所差异。

作为一个中医师，对生殖医学是抱持开放的态度的——特别是一些无可逆转的因素，例如年纪大、女士两边输卵管已经切除等因，中医与生殖医学同时使用有可能会增加女士怀孕的可能性。

中西合壁对治疗更有帮助

有不少研究证实中药及针灸能提升辅助生育成功怀孕的概率。据有一项综合分析研究资料显示，在接受中西药结合治疗的不孕妇女，怀孕概率较只接受西药高逾74%，其研究更指出在接受3至6个月中药治疗的妇女，对比西药，排卵情况及子宫内膜厚度也能得到改善，并有效性治疗子宫内膜异位。

在针灸方面，有三个综合分析研究的资料均证实接受若干次数针炙，能改善多囊卵巢综合症，同时亦增加受孕概率。对于接受人工受孕而产生的轻微焦虑不安的女士，也能以针炙帮助她们放松及改善气血循环。

男士方面，近年有一个综合分分析研究显示用中药加维生素E+C治疗的效果比单纯维生素治疗佳，其中精子浓度、活动力、存活率以及受孕率都明显上升。通常病人在接受西医辅助生殖治疗之前的三个月，中医会开始调理病人体质，令男士及女士的身体状况更健康、更适合孕育新生命。

不少研究证实中药及针灸能提升辅助生育成功怀孕的概率，因此在接受辅助生育疗程的女士大部份时间都可以服用中药及针灸。不过在注射排卵针期间，建议不宜使用中医药以免影响西医治疗，而针灸则可以继续进行。当在植入胚胎期间，就能同时食中药及做针灸作调理，但此阶段的治疗需要非常小心，最好由经验丰富的中医师治理。

从生活习惯改善问题

怀孕前根据月经周期进行调理，例如在经期间可以通过活血理气促进顺利排出经血。经期后促使子宫内膜生长发育，滋补肾阴和养血。 第三个周期活血和滋阴，以促进顺利排卵。第四个阶段（排卵后至下次经期前）确保子宫内膜持续得到足够的气血供应，有利于其增厚，调理方法主要是以温阳化气为主。

在中医帮助下，中医能够帮助男士精子及女士卵子更健康。中医认为男士及女士的身体应该在最健康的状态下，尽量在接近排卵之前及排卵期间适度行房，以增加怀孕机会。男士要有适当运动、充足休息及放松心情，与及不要纵欲过度。女士则要饮食均衡，避免进食生冷饮食及注意保暖、适当运动、充足休息及放松心情。以食疗作主要帮助，注意益肾健脾，补益气血以下分享适合男女同用的食疗（二人份量）：

中医推介益肾健脾汤水

材料：杞子12g、杜仲12g、党参12g、合桃12g、淮山12g、瘦肉适量。
*建议每星期2-3次

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