开学｜别跟同班同学比身高！孩子这几个月出世　比人“矮”属正常

许多个子不高的爸妈都会担心自己的孩子跟自己一样，所以当孩子的身高比同班同学矮，就会很紧张。孩子的预期成人身高到底怎么算呢？而多高才是平均值──预期的合理范围呢？

许多家长因为自己的身高不高，当看着身高似乎落后同班同学的孩子时，总会觉得自己扯孩子的后腿，担忧孩子长不高。来自台湾的儿童遗传内分泌科医生许钰敏在Facebook发文，特别提到：

如果孩子是在五六七八月生的孩子，他们在同学之中多半显得矮小，因为，他的同学很可能都大他们快一岁啊。

以初入小学时正常成长速度约每年五、六厘米来说，五六七八月生的孩子天然就应该会差个五厘米，所以这些较晚生的孩子，在同学之间就显得矮小，也就特别吃亏。但成长有自己的轨迹，其实应该是以自己的年龄做比较，所以当孩子显得矮小时，第一件事情应该是拿出生长曲线图，我们先确定，以当前这个年龄来说，孩子到底多少百分位。

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预期身高怎么算？双亲平均身高算法

接着聊到孩子的预期成人身高。孩子的预期成人身高到底怎么算呢？而多高才是平均值──预期的合理范围呢？

以最常使用的双亲平均身高（Mid-Parental Height）算法来说：

男孩的预期成人身高 = 父母身高平均 + 6.5 cm

女孩的预期成人身高 = 父母身高平均 - 6.5 cm

在6-8厘米的落差值内都是合理的范围。

爸妈矮会拖累孩子？

台湾在2022年国健署最新公告的“2017-2020身高、体重、身体质量指数”，在19-44岁族群，男性的平均身高是172.0厘米，女性的平均身高是159.5厘米。所以虽然大家常常讲得好像男性就要180，女性就要160以上，但其实台湾人身高远没有这么夸张，大家可以放松一点，自己没有那么容易少给孩子很多身高。

医生提到：“当我讲出台湾人平均身高的统计数据时，常常看到爸妈恍然大悟的神情。在媒体渲染及对身高的普遍重视之下，大家似乎都觉得自己特别矮，或是连带也觉得自己的孩子特别矮。”

当孩子显得矮小时，第一件事情应该是拿出生长曲线图，先确定以当前这个年龄来说，孩子到底多少百分位。当孩子的生长曲线显著偏离自己的预期的遗传潜力超过两条生长曲线（也就是偏离了两个标准差），比如应该在50百分位的孩子，掉到趴在3百分位上，这是成长有迟滞的状况，就是需要警觉的时候；另一种则是15百分位的孩子，冲到了85甚至90百分位，这也要担心是不是有骨骼早熟。

根据体育署公布的身高百分等级常模，19-23岁的两个标准差外，在男性分别是163厘米与182厘米，而女性则是151厘米与167厘米。落在这个区间内的台湾人，占了人口的90%，基本上会认为是比较常见的范畴，基本上爸妈落在这个范畴中，孩子的身高百分位算起来就不会到过高或是过矮的范畴。

孩子如果与预期身高有太大的落差值，与遗传潜力不符。这就是需要就医评估的警讯事件，建议家长要交给专科医师来进行判读与讨论会比较好。

一个人的身高，基因遗传大约占了八成的因素，而双亲平均身高的算法以科学验证的方式大概有五成的准确率，但随着孩子营养、健康状况、环境等等的不同，身高会有不同发展的可能。

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【本文获“妈妈宝宝”授权转载，原文：医师提醒：别跟同班同学比身高！“这几个月”生的孩子，在同学之中多半显得较矮小】

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