儿童身高｜孩子会否如美斯般缺生长激素？1年没长高4厘米便要留意
足球明星美斯（台译：梅西）11岁时被诊断出生长激素缺乏症，后来在生长板未关闭前接受了6年的治疗，身高从128长到169厘米。医生说，儿童此症每4千至1万人中有一位，若1年长不到4厘米，则应带到儿童内分泌科门诊进一步检查。
台湾大里仁爱医院儿童内分泌科医生苏雅婷说，医师会依生长速度（或生长曲线）、父母的遗传身高、当下的青春期状态以及骨龄（生长板密合程度）研判儿童的成长状况。
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在生长速度方面，建议父母每3个月以相同的测量工具、脚跟并拢、后脑杓、上背、臀部贴著墙壁量测身高。婴幼童时期的成长速度先快后慢，到了青春期前趋缓，常是每年4至6公分，青春期一但开始，体内上升的性激素会刺激生长板，导致每年6至12厘米的生长速度。
以男生而言，遗传身高是父母的平均身高加6.5厘米，女生则是父母的平均身高减6.5厘米。然而得到遗传身高后，加减8.5厘米的范围都属正常。因为这个落差不小，暗示后天的努力也占了重要的角色。
至于第二性征发育程度，因为青春期是长高的最后冲刺阶段，因此是否开始发育相当重要。性征发育程度分成五期，第二期是青春期刚开始（女生有乳腺组织、男生睪丸大于4毫升）、第五期是已发展为成人状态。这中间的时间是长高的黄金期。在门诊追踪的儿童，医生会以第二性征来检视成长速度是否合理。
最后，以骨龄来评估剩下多少的成长空间。前述的青春期性激素会刺激生长板抽高，同时也使其密合。一旦青春期结束，生长板完全关闭，身高也就固定了。在诊间偶尔会有骨龄已经18岁的青少年来就诊，此时基本上没有治疗的意义。
苏雅婷说，生长曲线（速度）、遗传身高、青春期阶段及骨龄是评估生长的重要工具，要提醒父母，在诊间医生常需要触诊第二性征，为了尊重小孩的想法及身体，请父母务必在看诊前耐心沟通、解释可能要做的检查及理由。对于儿童成长有疑虑的父母，应准备过去身高纪录，至儿童内分泌科门诊与医生讨论是否照骨龄进行下一步评估。
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