三成中学生曾考虑轻生或自残 青协倡加强三层应急机制第二层支援
由本学年(2024/25)开学至今年 4 月,全港录得近 20 宗 19 岁以下学童轻生个案,学生情绪问题再度引发社会关注。香港青年协会全健综合大楼青协于 2023 年 11 月至 2025 年 4 月期间,以问卷筛查 26 间中学约 4600 名中一至中六学生,发现 63.5% 受访学生过去两周曾“情绪低落、抑郁或绝望”,28.5% 有死亡或自残想法,其中 5% 表示“一半以上天数有此想法”,另有 5%“几乎每天”有类似念头。
青协曾接触一个中六学生个案,他因考试压力、朋辈冲突及家庭关系疏离等多样因素,导致有轻生念头,及时介入辅导后情绪有所改善。青协建议加强三层应急机制中,为第二层中度风险学生提供策略性支援,并加强校本协调。
学业家庭人际多重压力 个案显示及时介入成关键
青协分享两宗个案,反映学生面对的复杂困境。上述提到的中六学生同时面对考试、朋友及家庭压力,出现呆滞、手震、难以集中精神等症状,更出现自杀念头。青协介入后,一方面协助他看私家精神科医生,另一方面到校进行为期三个月的辅导,包括重新制订合理的升学目标、引导情绪宣泄,并提出改善家庭沟通的建议,最终学生的自杀念头明显减少。
另一个案是一名初中女生,她升中后无法适应新环境,因焦虑而抗拒上学,触发家庭冲突。青协透过四个月的辅导,协助家长调整管教方式,减少指责、增加沟通,同时帮助学生在学校建立支援网络,最终其焦虑情绪得以纾缓,逐渐恢复上学信心。
青协督导主任马佩雯指出,学生普遍面对学业压力、家庭问题及人际关系困难,且倾向自行解决问题,对求助资源认识不足。当问题长期累积,情绪低落与绝望感会驱使部份学生萌生死亡念头,将结束生命视为“解决情绪困扰的方案”。她亦强调,学生情绪问题往往是多种因素叠加的结果,需家庭、学校及社会共同构建支援网络,避免个别困境演变成无法挽回的悲剧。
三层应急机制运作见成效 校长吁强化校外支援网络
教育局自 2023 年 12 月起推行“三层应急机制”,旨在及早识别和支援高自杀风险学生。第一层机制聚焦校内培训,提升教师觉察学生情绪问题及初步支援的能力;第二层依赖校外支援网络,为中度风险学生提供辅导;第三层则转介严重个案至公立医院精神科。
天主教鸣远中学校长周黎明认为三层应急机制有效,但建议加强第二层机制“校外支援网络”队伍资源。周校长说:“一般在教试月份,有需要转介校外支援队情况会较多,但支援队可能同时要服务多间学校,未必能全面兼顾。”
是次调查数据亦显示,过去两年有约三分一学生出现情绪困扰表征,需要第二层应急机制支援及跟进。
建议整合资源 策略性支援第二层学生
青协就提到,三层应急机制中,第三层的严重个案面临公立医院精神科轮候时间长的挑战,部份个案轮候期长达 60 星期,可能错失最佳介入时机。针对现状,青协建议整合资源,加强对第二层中度风险学生的策略性支援,及早识别有需要的学生提供服务,避免恶化成第三层的严重个案。
青协提出多项建议,例如以小组形式为背景相近的学生提供治疗,既能降低成本,亦能透过同侪互动增强效果。亦建议加强校本协调,以学校作为基础,搭建跨界别专家到校支援网络。最后提出学校应每年最少进行一次危机演集,例如模拟学生企跳、自残等紧急场景,让学校团队明确分工及调动资源。