糖尿病|糖友可试间歇性断食、生酮饮食?曾半夜低血糖勿自行尝试

撰文: Heho健康
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间歇性断食、生酮饮食等“特殊饮食法”的好处中都能看到“提升胰岛素敏感性”,但是糖尿病患者总是被再三告诫不能擅自进行特殊饮食法,否则容易有低血糖或酮酸中毒等立即性的危险。

面对各种饮食法,又该如何决定是否执行呢?

▼特殊饮食法提升对血糖的控制(点图查看👇👇👇)

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间歇性断食

间歇性断食分为“限时”的168断食,是在一天当中缩短进食时间到8小时内,其余16小时只喝水或无热量的饮品;或“限日”的52断食法,也就是一周五天正常饮食,两天吃极低热量(500~600大卡)饮食。利用禁食时间拉长转换身体提供能量的方式,能改善血糖和提升胰岛素敏感度,并在糖尿病患者中改善糖化血色素、腰围、体重。

生酮饮食

生酮饮食是极端限制糖类的饮食法,利用高量的脂肪、适量的蛋白质当作能量主要来源,将均衡饮食中原占50~60%的糖类压低到约5%。以大量油脂类补足热量,透过降低糖类让身体以分解脂肪所得到的酮体,而非葡萄糖或肝糖作为能量供应,降低胰岛素分泌、减少胰岛素阻抗。

曾半夜低血糖切勿自行尝试

“糖尿病前期或刚开始服药的阶段,几乎没有低血糖的状况,安全性较高,因此各种饮食法都可以尝试,”台湾台北医学大学保健营养学系系主任谢荣鸿表示,“但如果是较严重或打胰岛素的糖尿病友,或是有过低血糖经验的人,表示身体维持血糖稳定的能力不好,就不建议自行尝试,而且若要尝试,也需要密切监控血糖和酮体,否则是可能会有生命危险的。”

▼ 168断食法入门小贴士(按图👇🏻👇🏻👇🏻)

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糖尿病前期皆可尝试 有减重就有效果

“只要是低糖饮食,一定都会看到效果,低糖饮食对体重控制是很有效的,体重、血脂和血糖都会有帮助,可以帮助病友前期先建立信心。”谢荣鸿说。不过,特殊饮食法在三至六个月后效果通常会开始停滞,加上饮食方法很难让人愿意长期执行,因此如果没有学会如何在长期的日常饮食中调整及选择,容易导致病情变得更不稳定。

回归正常饮食后才是关键!

当特殊饮食法看到的成效到达瓶颈,或因为对饮食法的遵从度降低,最终还是要回归到可以长期执行的“均衡饮食”,谢荣鸿说,“定时定量、选择低升糖指数 (GI)和低升糖负荷(GL)的食物、用原型食物当糖类来源”是饮食中帮助血糖稳定的三大关键。

运动增肌是控糖的特效药

除了饮食控制之外,运动对糖友来说非常重要,肌肉训练能够让血糖更容易被肌肉储存和利用,有助于维持血糖稳定,也能避免肌肉流失、改善心血管功能。不过,糖尿病患者也要避免空腹运动,若空腹,记得在运动前补充点心,如一份水果、一杯牛奶或豆浆,避免运动时低血糖。

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