【儿童健康】经常濑尿及伸手触摸下体　或是包皮过长引致　 　

“小朋友的包皮好似过长？”、“点解阿仔成日都会伸手入裤到抓痒？”家有男孩子的妈妈或许有同样的疑问，经常听到有其他家长指小朋友需要割包皮，到底哪种小男生需要割？几多岁做这个手术比较适合？家长在家又可以如何帮小朋友作检查呢？我们找来泌尿科专科医生傅锦峰医生为家长们解答疑难。

什么人需要割包皮？

“不是所有男仔都需要割包皮，第一需要看情况，如果包皮是长，不窄的话不一定需要做手术。”傅医生指大部分需要需要接受手术的是包皮太长，而且太窄，以致小便时，尿液会让龟头位置胀大，像个波，这样尿液较容易积累在包皮内侧，造成出口闭塞和容易引起发炎。

以下的图可以分清小朋友是否需要进行割包皮的手术：

假如包皮过长而窄，傅医生透露这种情况最容易引起以下两种情况：

1. 包皮炎

家长见到小朋友经常去触摸下体位置，以为小朋友对自己的性器官产生兴趣，可能是小朋友因包皮发炎，而感觉到痕痒。

2. 尿道炎

如果小朋友经常去厕所，5至6岁还濑尿，又多夜尿，有尿道炎的人会在小便时出现断断续续的异常情况，频频要上厕所。同时包皮长会导致膀胱炎，因为尿液或会倒流到膀胱，变成膀胱炎。傅医生更提议家长可以留意小朋友会否因病而服食抗生素而控制了痕痒程度，又或者饮多水后就没有赖尿，将细菌冲走。

家长都可在家为儿检查

家长在家如何才知道孩子的包皮过长？家长又可以如何检查？傅医生教导说：“家长为孩子冲凉时，可以看看小朋友的包皮可否向下翻开看见冠状沟，即龟头位置，可以轻微的向下翻开。”不过傅医生提醒，龟头和包皮位置或有机会粘住，看见不到洞口，这有需要进行重建手术。

最佳进行手术时间为6至7岁

一旦发现包皮需要进行横切术，傅医生建议6至7岁进行此手术更为适合。“年纪太细做就不太建议，因为要考虑麻醉的风险，但也不能太大才做，9、10岁会有勃起的反应，术后有可能会爆线，或要开多一种药去按住他勃起的反应。”

然而有部分情况，傅医生则建议早一点做手术，如因包皮过长和窄而导致尿道炎严重。他更提议家长可以让小朋友在长假时进行手术，休息时间约为一星期，“做完手术，去厕所会好像花洒一样，但属于正常现象。我们亦会为完成手术者涂上医学啫喱，防水防菌，保护性高。”如果家长对于小朋友的包皮是否需要进行手术，一定要去看专业的泌尿科医生。

傅锦峰医生 (泌尿科专科医生)香港中文大学内外全科医学士香港外科医学院院士香港医学专科学院院士(外科)英国爱丁堡皇家外科医学院泌尿科院士

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