【未成年照顾者2】欠儿童社区支援服务　致精神压力世代相传？　

阿冰为了生晓晴，怀胎十月停用精神科的药，“说到尾也觉得是毒药……”如此反复作呕，迎来小生命，却陷入荷尔蒙变化的抑郁漩涡，三个月后逐渐好过来。后来怀上儿子卓卓，她吃医生宣称比较安全的药，漩涡再度来袭，今趟足足灰了三年。这段时间，6、7岁的女儿晓晴成为了她的支柱，但阿冰也很怕，那么小的身躯能承受几多？
（此为未成年照顾者报导之二）

（上文提到，有精神压力的妈妈阿冰把所有开心不开心都告诉晓晴，而晓晴则适时要负起照顾妈妈和幼儿弟弟的责任。逐渐，她收起自己的情绪，努力表现得比妈妈更看透一切。）

跟同学说是浪费口水，他们不会明白。我有做双面人的目标，常说笑话的另一面是什么都不说。

未成年照顾者在边缘的边缘

在学校，晓晴宁愿跟朋友讲自己最近学煮了什么𩠌，难道跟十岁的朋友说我阿妈有事我得照顾全家吗？“跟同学说是浪费口水，他们不会明白。我有做双面人的目标，常说笑话的另一面是什么都不说。”

照顾者议题在近几年受公众关注，但政府仍然未有资料统合这些照顾者的人口特征，我们只能从旁推敲这些人的多寡。2014年，203,700名残疾人士和175,600长期病患者表示自己有人照顾日常生活，两者各自有约三成照顾者为其子女或后辈。

15岁以下的照顾者，在边缘的边缘。以精神病患及康复者的社区支援服务为例，精神健康综合社区中心（ICCMW）对于照顾者的支援，预设为成年人，限15岁以上人士。

阿冰本来在浸信会爱群社会服务处（爱群）有定期见社工，她想找人帮自己的女儿清走情绪垃圾，否则只会揽埋一齐死。爱群为6至15岁孩子提供辅导服务，但社工每次家访亦感觉到晓晴不想说家中的事，只能以游戏或艺术方式引导她尝试多讲。今年爱群服务的青少年情绪健康个案，大约有307个。

“Stand By U 结伴成长计划”是浸信会爱群社会服务处的精神健康综合服务中的小家属支援计划，特别为6–15岁的儿童及青少年而设。服务主要以师友计划、亲子活动、艺术治疗等，辅导这些特别压抑自己、逼自己快点成熟的小朋友纾解郁闷。

子女或者表现很正常懂事，仍需要成人定时听他们说话。否则小孩可能以为自己必须收藏情绪，不应为家人带来麻烦，有机会发展成情绪问题。

精神压力在“家”这密室中循环

晓晴快要升中，阿冰曾因自己病史令卓卓被幼稚园拒绝面试，一连串的挫折让她又陷入无日无之的担忧。“他们那么小，读不成书照顾不到自己，嫁不到好的，一世好悲哀……”然后原点是想到自己，阿冰一直觉得抑郁始于原生家庭，恶化于后来不如意的婚姻。

爱群在2015至2016年跟香港教育大学访问了260位精神病康复者及他们的一个18岁以下的子女，研究发现家长焦虑征状较高，他们子女在认知学习、朋辈社交和行为纪律方面有较多问题。他们认为，焦虑的家长容易以高压手段去管教孩子。这些孩子则较多情绪、自律和高度活跃的问题。晓晴也被认为有过度活跃及专注力不足问题（ADHD）。

2013年，“生命热线”发布研究指，若有家人自杀，家属寻死的想法高达17%。精神压力在家这个密室中循环，而晓晴这样的孩子早就不是一张白纸了。

社工：小孩收藏情感　将来或有情绪问题

社工邓姑娘在浸信会爱群社会服务处工作12年，她观察到求助的父母虽不想自己的情绪影响子女，但小朋友却很敏感，见他们难过会想帮忙，表现得懂事，家长久而久之会变得需要子女的支持，换过来小朋友会觉得这种付出是理所当然的，甚至失去自己。

她觉得除了寻找社工机构帮助，成人和小孩互相扶持也能帮上忙，但这种扶持是双向的，成人只需子女做合乎年纪及能力相当的责任；至于关于成人世界的苦恼，成人也不要强行负担，可以跟子女提出自己能主动找其他成人支持自己，并避免未经过滤全盘向小孩吐苦水。

“子女或者表现很正常懂事，仍需要成人定时听他们说话。”她说：“否则小孩可能以为自己必须收藏情绪，不应为家人带来麻烦，有机会发展成情绪问题。”

生活是填很多表、买很多餐𩠌，这些是真正而实在的事，和社工倾也解决不到的，一个妈妈在其中会没了自己，要放弃很多。

生活是填很多表、买很多餐𩠌

人可以同时是照顾者也是被照顾者。活到今天她靠的是不停找人倾诉，社工、心理医生、令时间好过点。但这么多年来，阿冰照顾完爸妈照顾子女，40年来的生活是填很多表、买很多餐𩠌，“这些是真正而实在的事，和社工倾也解决不到的，一个妈妈在其中会没了自己，要放弃很多。”例如她学过的化妆和时装设计。

“活到痛苦到无法形容，便去码头发呆一天。我有想过如果找到合适的人照顾他们，我真的可以走佬，好想，我好想为自己试试，感受自己。”但两个仔女是她的锱，她还想再坚持多一会。

晓晴对于访问是真的没所谓，她专注的是手上一条织给卓卓的小颈巾。在阿妈暂离访问的时间，她说她也有过开心的时间，就是阿爸不在时和阿妈玩UNO至深夜，她一直很想再玩一次。我请三人拍照，晓晴抓起卓卓的手，阿冰又抓起晓晴的手。这样成了一张家庭照。

（为保护受访者及其子女，文中阿冰、晓晴、卓卓皆为化名。）

社工观察到，家中有精神困扰家长的未成年子女，往往会作不同的适应行为。但在学校，前线教育工作者其实也不易识别出这类小朋友。美国称这些小朋友为Youth Caregivers，估计全美超过130万未成年照顾者。香港情况又怎样？点击看下集。