八旬老伯髋关节骨折：见到500元也不可执　伊院设不打蜡病房防跌

近年公立医院每年都有约5500名病人因髋关节骨折而需入院，今年82岁的黄任荣是其中一位。他去年初在茶楼跌倒，造成右边髋关节骨折，需要到伊利沙伯医院接受人工髋关节置换手术，虽然手术及康复过程十分顺利，但他亦坦言现时需避免部分“高危”动作，“不可以‘翘脚’、蹲下、弯腰，有姑娘跟我说，‘即使见到地上有500蚊也不可以执﹗’”
伊院特别为髋关节骨折病人设一间“长者友善骨科病房”，病房地板与别不同，从不打蜡，以增强摩擦力，减低长者跌倒的风险。
（骨科防跌系列三之二）

跌倒后下肢无力　“行唔到，企唔到”

82岁的黄任荣从24年前起享受退休生活，闲时到公园做简单运动，到茶楼饮茶。不过，去年1月底他在茶楼品茶后，正准备从洗手间离开时，一不小心，就被洗手间门口那一级矮小门槛绊倒，跌倒在地，撞伤右边盘骨位置。他当时不感到疼痛，仍步行10分钟回家，回到家却立时发觉下肢无力，“开头以为扭亲，但返到屋企发现行唔到，企唔到，开始惊。”

伊院矫形及创伤科脆性骨折统筹护士谭思敏解释，部分病人在跌倒后，骨头裂开却未有移位，所以仍能走路，“但佢行多几吓就会移位，然后就会无力，无法行路。”

术前无法下床　术后康复快速

黄任荣当时立刻召唤救护车到伊院，入院后3天进行人工髋关节置换手术，把右边的髋关节换成人工制的假体，等待做手术时，他只能躺在床上苦等，坦言那时心情难受，“周身痛”。幸好手术十分顺利，术后翌日他已可“落床”行走，并接受物理治疗，10日后出院时，只需以“四脚爪”辅助步行。黄任荣其后再到九龙医院接受为期一个月的物理治疗，康复“神速”，可“抛下”拐杖，至今毋须辅助器具，每天亦只需服用钙片。

不可蹲下、弯腰　见到地上有500元也不可执

黄伯十分幸运，很快就适应了人工髋关节，形容下肢在术后两个月已像跌倒前般有力，更笑言自己这一年间曾去过迪士尼乐园，甚至到马来西亚旅行亦无问题。不过，他亦承认现时需避免部分“高危”动作，“不可以‘翘脚’、蹲下、弯腰，也不可坐在很矮的櫈仔上。有姑娘跟我讲笑说，‘即使见到地上有500蚊也不可以执！’”他解释，上述动作有机会令人工假体移位，尽量可免则免。他并指，自己以前走路很快，可以“追巴士”，但目前就“慢几拍”，亦因害怕再次跌倒而少行楼梯。

骨折病人亦可做运动

谭思敏形容黄任荣的康复过程十分理想，不过明言部分病人或会不适应人工髋关节，“他们觉得好似唔系自己的(一部分)，又觉得无以前咁有力。”她建议髋关节骨折病人应多散步，如情况许可亦可行山、跑步，“不会说某项运动就不可以做，有病人甚至可以做Gym(健身)﹗如自己不觉太操劳也可以。”她并提醒，多晒太阳有助身体制造维他命D，可加强骨骼吸收钙质的能力。

术后不可“翘脚”　以免髋关节移位

G9病房的护士也著重病人手术前后的护理，如关注病人有否出现压疮，又为术后病人提供一款“梯形枕头”。谭思敏解释，“枕头用作提醒长者已换了人工髋关节，不可‘翘脚’，因为‘翘脚’是会令人工髋关节移位。”护士亦会为病人制定出院计划，了解其有无家人照顾。谭思敏称，近四成半病人在日间并无照顾者，属独居长者或子女需在日间上班，如在评估后认为长者无法照顾自己，护士会建议家人调动时间，或为长者聘请佣工，又或暂时入住护老院。