咳嗽|老是咳不停怎么办?中医揭治疗咳看1关键、养3脏腑
台湾谚语说:“医师惊治嗽,土水惊抓漏”,就说明著咳嗽治疗有多难,对临床医师是一大挑战!然而,西医无法治久咳不愈,中医却是治咳高手,不管是新冠后遗症、慢性支气管炎等,透过中医药都可以有效缓解。
台湾花莲慈济医院中医部主治医师王健豪表示,咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种呼吸道常见的突发性症状。咳嗽由气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。
长期咳嗽的5大成因(按图看清👇👇👇)
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造成咳嗽的原因
造成咳嗽的病因相当复杂,常见的有:呼吸道本身因为细菌、病毒感染所造成的发炎反应,以及胃酸倒流(又称胃食道逆流)、鼻涕倒流、食物呛咳、肿瘤压迫,或者空气污染所造成的过敏反应等,所导致的各种急慢性咳嗽。
黄帝内经中《素问.咳论》日:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,肺为储痰之器,脾为生痰之源,肾与肺为母子之脏。中医治疗咳嗽,顺势而为,辨证论治,不以止咳为主而是强调五脏六腑的平衡,著重于每个患者的证型,个人化治疗。
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中医对于咳嗽的观点
- 因痰致咳者,痰为重,主治在脾
- 因咳动痰者,咳为重,主治在肺
- 无痰干咳者,阴虚为重,主治在肾
王健豪提到,传统医学对于咳嗽的诊治,不仅只是症状缓解,同时考虑病患的病因、病位、病性、病势所结合而成的证型,并参考病人所处的气候对疾病的影响,让中医治疗可以有效地减轻因为咳嗽所带来的不适。
清代林佩琴所著作《类证治裁》所言:“肺为华盖,职司肃清,自气逆而咳,痰动而为嗽,其症之寒热虚实,外因内因,宜审辨也”,即说明中医治疗咳嗽治疗的重点。
中医治疗咳嗽怎么做
王健豪说明,会先注意病患体质是气虚或阴虚;引起咳嗽病因为内因或外因;表现出咳嗽的脏腑是肺、脾、肾,或是肝火犯肺。像是外感咳嗽,就是发病快速,但病程短,而内感咳嗽则反之,会反复发作,病程长。
3种咳嗽原因(按图了解👇👇👇)
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外感咳嗽
- 肺寒嗽:痰稀面白畏风多涕。当温肺固衡,款冬、紫苑
- 肺热嗽:痰稠面红身热喘满。当降火清痰,黄苓、花粉
- 肺虚嗽:气逆汗出颜白飧泄。当补脾敛肺,山药,五味子
- 肺实嗽:顿咳抱首面赤反食。当利膈化痰,瓜蒌,杏仁
内感咳嗽
- 痰湿咳嗽:痰白而黏,四肢乏力。当健脾燥湿陈皮、茯苓。
- 痰热咳嗽:痰黄稠,胸闷,口干。当清热肃肺桔梗、贝母。
- 肝火犯肺:咳则连声,胸胁疼痛。当清肝泻肺桑白皮、枇把叶。
- 阴虚咳嗽:干咳痰少,口干舌燥。当滋阴润肺麦冬、百合。
- 气虚咳嗽:痰多清稀,神疲气短。当补益肺气黄耆、紫苑。
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若考虑患者所处气候,则春季咳,为木气升,治疗宜兼降,可用前胡、杏仁;若夏季咳多是火气炎,治疗宜兼凉,沙参、麦冬;秋季咳,则是燥气造成,治疗宜清润,用玉竹、百合;冬季咳为风寒侵肺,治疗宜温散,用桂枝、苏叶。
台湾中医师曹荣颖提醒,中医药治疗咳嗽,与西医最大不同,就是能维持好精神,吃了药也不会昏蒙欲睡,还能从根本来改善体质,并减少复发,可说是标本兼治,对于想快速改善久咳者,以及减少反复感冒咳嗽者等,都有不错效益。
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