鼻鼾｜身体缺氧危害心血管健康？盘点睡眠窒息症4种常见治疗方式
阻塞性睡眠窒息症和心血管疾病间有很大的关连性，容易造成粥状动脉硬化以及增加急性心肌缺血的风险。对于有睡眠窒息症状的人来说，更需积极面对、谨慎处理，别让自己的生命遭受威胁。
台湾林口长庚医院睡眠中心主任庄立邦近期收治一位从心脏科转诊过来的病患，这位55岁的男性是工厂老板，这次因为急性心肌梗塞从急诊入院紧急做心导管手术捡回一条命。
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术后病患住心脏科加护病房时，护理师发现他晚上睡觉打呼声很大，甚至会呼吸暂停、血氧往下掉，因此转到睡眠中心做多频道睡眠检查，发现他有重度的阻塞性睡眠窒息症，睡著时最低血氧甚至掉到53 mm Hg（低于60 mm Hg代表缺氧并需给予氧气治疗），后来开始使用睡眠阳压呼吸器治疗之后，高血压的状况有明显的改善，全身血管的硬度也变的比较好。
身体缺氧严重危害心血管健康
庄立邦指出，心脏支架通常用于治疗阻塞的心血管，帮助恢复正常的血流，然而大众常忽略睡眠窒息症是造成心血管堵塞的重要危险因子。
睡眠窒息症患者因上呼吸道的暂时性塌陷而经历反复呼吸中断造成身体缺氧。长期的身体缺氧会增加发炎反应，促进蛋白质积聚、血液变得更黏稠、粥状硬化斑块沉积使得血管内膜增厚，进而阻塞血管使血液因无法流通，若发生在心脏将引起心绞痛、心肌梗塞等问题。若再加上因呼吸中断导致夜间数百次惊醒、阻碍进入修复性的深度睡眠阶段，将形成极恶性循环。
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缺氧可能造成全身血管堵塞
庄立邦进一步说明，身体一旦缺氧则是全身性的伤害、不仅止于心脏。以负责运送氧气的动脉为例，如果阻塞处发生在“颈动脉”就会造成脑部缺血引起中风、发生在“心脏冠状动脉”则造成心肌梗塞、发生在“胸主动脉瘤及腹主动脉瘤”，则可能破裂而导致患者大量出血，面临死亡的风险。
大家亦别轻忽身体其他部位，因如“周边动脉”浅股动脉或肠骨动脉发生血管狭窄阻塞，则会导致下肢出现慢性或急性缺血症状，产生间歇性跛行、疼痛坏死、甚至需要截肢。
睡眠窒息症常见的治疗方式
曾于医院多年执业的台湾科林睡得美洪晓菁技师表示常见睡眠窒息症的治疗方式共有4种：
- 正压呼吸器：提供持续性正压力气流，使呼吸道维持畅通，减少呼吸中止、避免血氧浓度降低。
- 口腔矫正器：可保持下颚与舌头前进，防止舌头堵塞呼吸道。
- 手术治疗：包括悬壅垂颚咽整形术、雷射打鼾手术等。
- 其他：减重、姿势治疗、避免睡眠饮酒等。
医生会视病患需状况诊断后给予治疗建议，通常以正压呼吸器为最常见方式。民众若担心正压呼吸器可能造成呼吸不适感，建议民众可多比较、实际体验后选择适合的仪器、面罩，提升舒适性持续改善健康。
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支架装完后仍有再堵塞风险
很多人误以为阻塞的血管装完支架后就可以一劳永逸，殊不知若不移除阻塞因子仍有可能再次造成血管栓塞。庄立邦特别提醒，心脏病友若有慢性疲劳、日间嗜睡、夜尿、打呼等症状，可进行睡眠检查了解自身睡眠窒息症风险，及早发现、及早治疗。若已确定有睡眠窒息症，请务必积极接受治疗、避免憾事发生。
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