冬季肠胃炎｜诺如病毒可致疴呕会传染！5招预防　消毒勿只用酒精

冬季除了好发呼吸道疾病，也是肠胃道传染病流行季节。其中又以诺如病毒（台译：诺如病毒）及轮状病毒最为常见，任何年龄层均可能受到诺如病毒感染，而轮状病毒则是引起5岁以下幼童腹泻最常见的原因。儿科医生提醒，除了食用受到污染的生菜、水果之外，使用不洁的餐具也会得到诺如病毒，建议先用蔬果专用清洁剂清洗干净，平常也要勤用肥皂、酒精洗手。

冬季“诺如、轮状病毒”致腹泻

台北市卫生局疾病管制科长张惠美表示，急性肠胃炎的病因多半是由细菌或病毒引起，其中又以诺如及轮状病毒最为常见，每年农历年前后是腹泻群聚的高峰期，有81%是诺如病毒引起，任何年龄层均可能受到感染。

张惠美指出，轮状病毒是引起5岁以下幼童腹泻最常见的原因，而病毒性肠胃炎的传染途径除了食入受污染的食物、水或使用不洁的餐具而得病之外，还可能透过吸入病人呕吐物或排泄物所产生的飞沫等方式感染，且腹泻停止后48小时内仍具有传染力。

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生菜、水果用清洁剂洗过再吃

对此，台湾马偕儿童医院小儿胃肠科资深主诊医生李宏昌表示，每年全世界有44万人死于轮状病毒，死亡主因为长时间脱水，不过台湾在SARS疫情后，积极推动轮状病毒口服疫苗，因此轮状病毒的威胁已经不是大问题。

现在冬季较常见诺如病毒，症状以呕吐为主，一般在3～5天左右可自行痊愈。他提醒，诺如病毒需要在70℃以上才能杀死，熟食未受污染即不会有大问题，但吃生菜、水果都要注意，建议清洗时，可以利用蔬果专用清洁剂，彻底冲干净再吃，碗盘餐具则用肥皂水，食用前也要记得用肥皂洗手，酒精干洗手也有帮助。

腹泻照护“4招”别喝运动饮料

李宏昌提醒，父母在照顾腹泻孩童时，应注意以下重点：

・腹泻时水分、养分流失，更要及时补充水分及预防电解质失衡，避免脱水。
・运动饮料因含糖量高，电解质含量低，不适合用来补充电解质，应以口服电解质水溶液为主，并适时就医治疗。
・腹泻期间6～24小时内，可补充口服电解质溶液，24小时后改喝适当乳糖浓度或无乳糖配方奶补充能量，母乳哺育者可续喂母乳。
・依医生处方适当使用药物，勿自行服用止泻剂。

毒性肠胃炎症状这样预防

另外，张惠美说明，病毒性肠胃炎的典型症状包括水泻、呕吐、头痛、发烧、腹部痉挛、胃痛、恶心、肌肉酸痛等症状，通常于感染后1～3天出现症状，持续时间约为1～10天。腹泻所引起的体液及电解质流失可能造成婴幼儿脱水、电解质不平衡，进而引发抽搐，甚至危及生命。

以下提供预防病毒性肠胃炎“5招”，让幼儿远离病毒不腹泻：

・备餐、进食前、如厕及照顾病人后以肥皂或洗手乳正确洗手。
・食物彻底清洁、充分煮熟及与他人共食使用公筷母匙。
・清洁居家环境及病患呕吐物、排泄物请勿只用酒精消毒，应使用1：50漂白水（1,000百万分点）擦拭消毒环境；呕吐物及排泄物可使用1：10漂白水（5,000百万分点）洒在呕吐物上静置30分钟后，清除后再以清水擦拭或冲洗，以降低传播的风险。
・喂哺母奶可提高婴幼儿免疫力。
・处理病患排泄物或呕吐物时，请配戴口罩及手套以避免被感染。

台北市卫生局呼吁，病毒性肠胃炎传染力强，易在各年龄层中传播，一旦出现呕吐和腹泻等疑似症状时，应尽速就医并在家休息，注意水分、电解质及营养补充帮助肠胃道细胞的修复，注重环境清洁，以防将病毒传染给家人或朋友，且症状解除48小时后才返回上班或上课。

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