【PTGS.下】长者靠兼职乖孙过海睇医生 政府懒理居家安老?
Ben是一个兼职乖孙(Part-Time Grandson),他现在每星期陪三个天水围老友记过海做白内障手术,早出晚归。在街坊眼中,他是个表现超乎合格的孝顺孙。在社区,他是街工社区干事,每天看著老人家来来回回,洞见现时社区照顾服务的问题。
2016年中期人口普查显示,每三户住户中,就有一户有至少一名长者要照顾,当中基层家庭面对照顾之难:若想留在社区安老,必须干等政府服务。过去两届政府都强调鼓励“居家安老”,但为何只沦为口号?Ben 希望,在政府迟迟未变之前,社区的互助可以纾缓照顾者及独居长者的困境。
摄影:李慧筠
兼职乖孙入行须知:不要轻易踩入禁区
Ben在此分享PTGS的入行条件:细心和窝心。“睇医生、覆诊、或处理福利申请手续,记得前一日和当日要提老人家日期、时间和地点。”他也会提醒做白内障手术的老人家多穿开胸衫,避免穿过头笠,以免伤及眼睛。
至于窝心,更多讲和老人家相处的心法,乖孙对著长者,应该做什么,不应说什么?“第一,避免讲自己肚饿。有些长者经济能力不好,但也想感谢有人陪他看诊,会想请食饭。不要让老人家破费,要话自己食到好饱!”另外还有一件事:“仔女有时是老人家的禁区,我不会轻易踩入,除非他们主动提起。”
独居长者无人陪诊,只是个人问题?
“有时两辈人关系最大障碍,是他们过去的经历,虽然讲到以前会较劳气,但讲起孙仔读书,其实又会自豪。”他接触很多地区长者的子女分身不暇,大多七、八点才回家,也很难在上班日额外请假。这也牵涉标准工时久未落实的问题。工时长说到底是为了供养自己和身边人生活,但到头来谁也没时间关心谁。“打工仔宁愿唔请假,觉得阿妈又唔系入医院。”
一些长者和子女关系差,直接放弃治疗。“他们对于没人陪诊和等待政府服务习以为常,可能是晚年的经验让他们觉得所有事都要等,要自己搞掂,无人会帮。”2016年,65 岁及以上长者人口高达116万余人,全港有81万户家庭要照顾长者,占全港家庭住户三成,而只有长者的家庭则有30万多户,其中15万余户为独居长者。“这仍然是个人问题吗?这是全香港的问题。”
不足100队服务队睇晒全港有需要长者
Ben曾经见过老人申领社区照顾服务,两年后却因情况变好而被终止服务。“钱、资源是现有政策最大的问题。”他说。全港现有73间长者日间护理中心/单位、34队改善家居及社区照顾服务队,以及60队综合家居照顾服务队,为全港轻度缺损的长者及有需要人士提供服务。
事实上,现有安老服务仍然令用者深感个人负担能力决定命运,诸如社会福利署的社区照顾服务轮候时间长达14个月,现约有5,902人正排队,李婆婆(化名)笑言,“有政府都要等年几两年,过咗世都唔定咯!”;就算放弃居家安老,入住老人院,津助及合约安老院舍轮候年期更长达3年。等无可等,稍有经济能力的长者或其家人只能选择私人陪诊员或私营安老院,任由市场决定价钱。但私营安老服务缺乏监管,Ben举例,单是公司向老人家销售平安钟,长者也未必搞清楚应买什么、不应买什么;2015年,媒体更揭发大埔剑桥护老院虐老。
图表出处:【01倡议】零等候时间又如何 长者:居家安老非困在家中
长者未必想住入老人院,他们过往十年有自己在地的经历,不应该要一个人和过去割裂。或者有人觉得不切实际,‘顾唔到佢嘅经历同人生,佢唔仆亲唔使死咪得啰’。但要他们离开熟悉的地方其实几绝情。
“安老政策只是一个口号”
在自己熟悉的社区安老,本应是一种生活选择,亦是终老的尊严。Ben 说:“长者未必想住入老人院,他们过往十年有自己在地的经历,不应该要一个人和过去割裂。或者有人觉得不切实际,‘顾唔到佢嘅经历同人生,佢唔仆亲唔使死咪得啰’。但要他们离开熟悉的地方其实几绝情。”而且,在政策层面上,社区照顾其实可以节省未来照顾成本及医疗开支。
过去两届政府都强调居家安老和社区照顾,行政长官林郑月娥在2017年《施政报告》甚至承诺将服务的轮候时间减至零。但今届《财政预算案》亦只提出增加社区照顾服务券试验计划的服务券数目,变相要用家自己在市场上寻找服务,未有确切解决社区照顾服务名额和人手不足的问题。Ben觉得,政府应该投放资源提升现今只有60队的社区照顾服务队数目及改善服务质素,并加强以不同社区需求为本的基层医疗及安老服务规划。“政府要想想是否应承担责任照顾长者?现在的取态是,给你照顾券去私人市场啦!口讲就话社会老年化,实际政策仍然当个人问题处理,安老政策仍只是口号。”
政府要想想是否应承担责任照顾长者?现在的取态是,给你照顾券去私人市场啦。口讲就话老年化,实际政策仍然当个人问题处理,安老政策仍只是口号。
政府迟迟不变,称职的PTGS也不会停下脚步,Ben 提议在社区或区议会层面成立委员会,组织区内街坊担任照顾员,政府亦应投放资源去支持这些照顾员受薪工作。他相信未来也会由社区推动政府变革,如地区墟市亦是由团体自己摸著石头过河作示范。“可能先由比较有时间空间的人如大学生、退休人士或主妇去做。”不过在社会因素环环相扣下,工时长、负担昂贵房租的人们如何腾出时间关心家人,遑论他人和社会?把问题逐个击破的过程漫长,也殊不容易。