【屋邨医生．三】坚尼地城地舖诊所 林永和：如日日落擂台打仗
今年刚好踏入50岁的家庭医生林永和，25岁便拿著几万元积蓄，在坚尼地城经营自家诊所，一做便已25年。他的大半生，都在坚尼地城度过。
时为1993年，那时的坚尼地城，是港岛区比较隔涉的一隅，未有地铁，但有猪栏菜栏和几条公共屋邨。新诊所开张，消息很快便在茶楼、街市间，在街坊的口中流传。廿几年累积下来，林永和有一半病人是区内人，也有搬走后又搬回来的新街坊等等。
“在社区内，好小规模的诊所，好著重人与人之间的关系，我想这种运作模式有其存在价值。因为这种医患关系的深度和持续性，可以是几代的延续。”林永和说。
访问前几天，林永和的诊所来了一个“新症”。他的诊所在坚尼地城已经有25年了，旧症已占绝大多数，新症只占一成，所以每次遇到新病人，他都会好奇多谈几句。“问她是否新搬来，原来她几岁时来看过病，是某个病人的孙女。她说，婆婆早几年走了。她一讲起，我就记得那个婆婆，那婆婆很得意的，但这几年消失了，原来住进了老人院，后来有次病倒入院后，便过身了。”
孙女这些年原来并没有搬走，婚后继续居于坚尼地城。现在，她与外婆的连系，包括同样替她们治疗过伤风咳的一个家庭医生。
“在社区内，好小规模的诊所，好著重人与人之间的关系，我想这种运作模式有其存在价值。因为这种医患关系的深度和持续性，可以是几代的延续。”林永和说。
诊所有如茶餐厅
林永和在华富邨长大，八十年代考进港大读医，曾于玛丽医院、上环的东华医院和赞育医院等工作过。他的哥哥在鸭脷洲开诊所，而他这个“新丁”也大无畏，毕业不久便决定拿著少少积蓄，经营自家的诊所。
“当年走遍港九新界找地方，商场、新市镇、屋邨都看过，马鞍山、北区都有考虑，最后shortlist过柴湾、鲗鱼涌。”那时他在医院门诊工作，曾与相熟的病人谈起开诊所的心愿，有病人提起坚尼地城。“当年这区没地铁，交通较隔涉，但人口稠密，有屋邨如西环邨和观龙楼；又有菜栏、猪栏，都有几多街坊。”1993年他以四万多元租下地舖，三年又三年的续租，不经不觉便应诊四分一世纪。
“我常比喻开诊所如做茶餐厅，本钱不高，但可以做得好好。客人来帮衬你，人的因素很重要。”时间长是原因之一：由早上八点半应诊到晚上九点，一早一晚，方便了要上班和不用上班的人。病人也相识多年，由年轻看到老，由第一代看到第三、四代。婆婆凑著孙儿来看病的也有不少，皆因坚尼地城属中西区校网，有些父母会把幼儿交托居于坚尼地城的祖父母照顾。
城西变天
未有地铁的坚尼地城，交通不算方便，限制了街坊在区内活动，“可能因此令社区关系好”。林永和说，随著兴建地铁，近十年区内变化不少，“好多街市拆了，地铁站的位置，廿年前是熟食档，是好旺的大排档；附近的猪栏菜栏，买嘢好平，好多外来人来买𩠌。”
地铁概念带来了外人来“插钉”。从前科士街的车房变为大型食肆；不少本来住在中环的外国人亦因中区租金太贵，都搬到城西。是以他的诊所，近年每日都有数个外国人来求诊，俄罗斯人、法国人……五湖四海的都有。
“外国人看医生，好多时都不会取药。”求诊文化不同，香港人习惯伤风感冒“四𩠌一汤”（几种药加一只药水），西方人则每种药都问清楚用途，有需要才用，不会觉得有药才划算。
最前线的治疗擂台
坚尼地城的多元化，令林永和觉得每天诊所打开门，就如“日日落擂台打仗般，随时会有挑战。”今年七月，香港出现了一趟不寻常的H3N2流感高峰期，每天诊所都有十几廿个流感病人，“真系好多。做快速测试很快知道属甲型还是乙型流感，所以我们好早已发现流感潮。”社区医生的特敏福存量不敷应用，当时林永和透过朋友联络卫生防护中心，建议政府释出公营医疗系统备用的特敏福，两星期内，政府将药物退给药厂，转交社区医生，处理了一次流感的社区爆发危机。
“今时今日，大家对前线家庭医生的要求，比廿几年前高好多。自己想做一个开心一点、有满足感的医生，就别停留在看完伤风咳便算的程度。”林永和认为，“诊所医生”守在社区的前线，可以提供更深入的基层医疗服务，“流水作业”与否，是心态的问题。“问多几句病人的健康问题，可能会找到其他要注意地方”是他认为社区医生可以做到的举手之劳。集团式医疗服务，会有许多商业考虑，若商业因素驾驭了医疗因素，他认为是病人与医生双输的情况。
回到人情味
一间诊所四道墙，每天迎送不同的病人，“做我们这行，是讲人情味。若不介意了解别人的故事，每个人都好得意。”例如有总是在考试前来说肚痛的大学生，也有为了想子女陪伴，说自己周身不舒服的老人家，“有少少诈谛与不诈谛之间吧”，林永和笑说。老人一病，家人都陪伴看医生，然后一起吃餐饭，“都是个契机去见见子女。睇得出，咪笑吓佢哋，说老人家是想见你们多啲。”家人知道了，多些陪伴，就对症下药了。
在现实世界，这是医患关系愈趋平等、也更紧张的年代。“虽然面对社会要我们零错误的要求，但当你理解，会接受它，尽量做好自己。”林永和坦言：“我可不是医好了所有人，但若有病人觉得夹到，我都会继续做。”