老妇入伊院纪录载氧气樽曾无氧　院方称仅记家属报称　隔3年难查

明爱医院11月发生涉及氧气樽气阀未有开启医疗事故，一名男病人其后死亡，原来涉及氧气樽问题的公院事件或非单一，2020年伊利沙伯医院发生一宗氧气樽无氧“疑案”。

一名九旬老妇的女儿近日忆述，母亲2020年1月因病入伊院急症室，到达后她叮嘱护士，母亲需供应氧气协助呼吸，她与外佣之后离开用膳。回到急症室发现母亲满头大汗，拿开氧气机鼻导管发现无氧气供应，遂告知医护进行急救。惟其母12日后因肺炎离世，医疗纪录有病人氧气樽一度无氧的记录。

因疫情体谅公院须集中精神抗疫，女儿今年始向医管局投诉及向社区组织协会求助，并透过传媒公开事件。不过，就有关个案伊院回复《香港01》指，医疗纪录提到病人氧气樽一度无氧只是“如实记录病人家属当时报称”情况，并因事隔三年职员无法忆述事件，无法核实投诉人所指问题，因此事件不涉及医疗事故。

社协干事彭鸿昌认为，伊院说法不合理，批评急症室当时有责任纪录病人情况如实纪录，内科部门亦应是在已核实情况才纪录下来。家属明言对伊院回复感不满，会向医管局公众投诉委员会提出上诉。

死者女儿：多次叮嘱护士母亲需要氧气供应

96岁金婆婆因慢性阻塞性肺病需要长期使用氧气机协助呼吸，在2020年1月14日因尿片有血迹，女儿阿花（化名）决定召唤救护车送妈妈到医院检查。阿花忆述，到达伊院急症室后多次叮嘱护士，其母亲是需要氧气供应；护士遂为金婆婆安排氧气樽，以鼻导管输入每分钟2度的氧气，帮助她呼吸。她与外佣亦一直陪伴在旁，过程没有医护前来检查氧气樽，而当时金婆婆未有异常，血含氧量当时为97%。

不过，直至晚上8时多，她与外佣外出用膳，一小时后回到伊院，就发现母亲已满头大汗，“揾到佢时佢块面好红下，成面成颈都系汗，同埋开始索气。”她与外雇当时随即帮母亲抹去汗珠，期间拿开鼻导管时发现无氧气供应。

一啲氧气都无，（当时反应是）点解会咁㗎？

入院12日后肺炎持续恶化离世

金婆婆入住内科病房后，需要用到每分钟15度的氧气急救，血含氧量才上升至92%，而自此亦一直需要配戴氧气面罩。不过，金婆婆情况持续恶化，最终在1月26日、即入院12日后因临床情况及肺炎持续恶化离世。

伊院：医疗纪录只是如实记录家属报称　非医护人员判断

阿花早前向医管局投诉事件。惟伊院回复时指，内科的医疗纪录虽有提到病人氧气樽一度无氧（found oxygen tank empty for unknown period），但只是如实记录病人家属当时报称的情况，并非医护人员作出的判断；院方亦指，由于检查氧气樽的情况并非医疗纪录中的常规纪录项目，而事隔三年职员亦无法忆述事件，因此院方无法核实投诉人所指急症室氧气樽的供氧问题。

死者女儿：冀公院集中抗新冠故无即时投诉

阿花表示，不明白为何检查氧气樽的情况非医疗纪录中的常规纪录项目，因现时医院在转送病人期间有清单以检查氧气樽的容量，“点解佢喺𠮶度（内科）又系病人，𠵱度（急症室）又系病人，佢有咁嘅招待（有清单要检查），𠵱度又无㗎呢？”她又指，要职员忆述事件不合理，认为当时的职员本应将相关纪录写在医疗纪录上。

死者女儿感医管局玩“文字游戏”

她解释三年后才向医管局投诉，是因为当时正为新冠肺炎疫情期间，希望可以让公院集中抗疫，但没想到等候三年竟会迎来如此结果。她批评医管局是玩“文字游戏”，目的是希望保护自己形象，“以为病人好蠢，指鹿为马。”她又斥医管局不负责任，令人不相信局方是有决定减少类似的事件发生，而相关回应更是对人命的轻视，“折磨病人、亦折磨病人嘅屋企人。”

社协彭鸿昌称伊院说法不合理：理应核实才记录

社区组织协会干事彭鸿昌亦认为，伊院说法不合理，因家属的指控些涉及病人安危，内科部门亦应是与急症室商讨下，并核实情况才记录下来，“家属讲咁多嘢，点解就系𠵱样嘢有纪录低呢？”

家属将向医管局公众投诉委员会提上诉

他亦指，急症室当时有责任纪录病人情况如实纪录，如事件属实更应透过早期事故通报系统报告事件。不过，在今次事件上，其急症室医护仅提到病人有气促，没有谈到背后原因，此可能会影响日后的治疗，“有无缺氧对之后点医可能会有好大分别。”死者家属称会向医管局公众投诉委员会提出上诉。

呼吸系统科专科卢浩然医生表示，一般而言，对慢阻肺病的病人而言，缺氧可以有不同因素，如病情恶化时“有无比氧，抖唔到气都会发生”，但如果突然没有氧气其血含氧量一定会迅速下降，“你谂下本身都要借钱渡日喇。”

不过，他表示，难以透过病人出现气促，以推断病人没有氧气供应多久，因相关病人已适应了低氧的环境，“正常人低过90%已经好唔舒服，但佢哋可能80%都可以无咩事。”

家属另质疑抢救转用高氧致二氧化碳积存影响病人

此宗“疑案”家属另一质疑是婆婆入院前肺片清晰，而伊院在抢救过程时，经面罩提供15度的氧气急救，或会引致病人出现二氧化碳积存问题，甚至可致肺炎死亡。女儿阿花（化名）指出，母亲入院前肺片清晰，并引述有医学意见指，使用15度的氧气急救或会引致病人出现二氧化碳积存问题，并致及后肺炎死亡。

中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌表示，一般而言，呼吸中枢主要是透过不够氧气及二氧化碳高刺激呼吸，而由于慢阻肺病令呼吸中枢已适应二氧化碳堆积，故依赖不够氧气来刺激呼吸。他续指，如突然给予高浓度的氧气，则会令到呼吸中枢消失了缺氧的刺激，从而令到患者呼吸节奏较慢，有机会导致二氧化碳积存机会。他表示，15度氧气对慢阻肺病而言浓度或太高，认为如要给予高浓度的氧气，应改以呼吸机协助调整病人呼吸。

有不愿具名的呼吸系统专科医生认为，医生提供15度氧气急救虽略高于安全限值，但在病人病情恶化初期使用高浓度氧气是适当的。他又指，医生其后亦有使用呼吸机治疗，此有助改善患者呼吸情况。

呼吸系统科医生卢浩然亦解释，一般而言，二氧化碳积存问题可以是由慢阻肺病，亦可以因为高浓度氧气急救造成，“是鸡同鸡蛋嘅问题。”他认为，如果在急救情况下使用15度氧气是合适，因病人情况可能已很差，未必有时间可以予医生慢慢适整合适的氧气浓度，最重要是有否在情况稳定后慢慢下调。他亦指，出现肺炎可以有不同因素所致，包括本身慢性阻塞性肺病恶化、肺功能本身不好等因素。

伊院：病人离世与在急症室曾血氧饱和度下降没直接关系

伊院回复指，医护一直密切监察病人的情况及提供合适的治疗，并指经检视有关临床资料后，认为病人离世与她在急症室曾出现血氧饱和度下降没有直接关系。