髋骨折或是心脏疾病警号 首年患上主要心血管疾病风险达11.83%

撰文: 01医务所
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骨质疏松症是骨骼新陈代谢的慢性疾病。病人骨质密度减少,骨骼变得脆弱,容易导致骨折,亦有很多个案是骨折后,才发现自己患有骨质疏松症。随著年纪渐老,因跌倒引起的髋部骨折机会越高,亦有人士会短期内患上心血管疾病。根据香港最新研究发现,原来髋部骨折是与心血管疾病大有关系,甚至比一般人更容易患上心脏衰竭、心肌梗塞等严重疾病。
撰文:医善同行顾问、香港骨质疏松学会会长张正龙博士

骨质疏松症可谓是都市常见疾病之一,尤其孺著年纪渐大,患上骨质疏松症的情况越趋普遍,会令骨骼越渐脆弱,容易骨折。骨头里的细胞,每日均会进行“蚀骨”及“造骨”的工作,亦即骨细胞一方面会会将老化的骨骼带走,同时亦会建立新的细胞,透过钙化令骨质密度变硬。

“钙化”一词平日在谈及骨质疏松症时屡见不鲜,但其实人体所有软组织都有钙化的机会,例如心脏病的其中一个成因是与血管钙化有关,加上胆固醇在血管累积,便犹如“计时炸弹”,令血管收窄供血不足,最严重有爆血管的风险。

患有骨质疏松症的病人,其心脏病及中风风险一般会较正常人高。然而,近年最新研究发现,除了骨质疏松症外,曾患有骨折的病人,其患上心血管疾病的风险,亦会较正常人高,且过去10 年间,相关病人的头三号杀手分别为肺炎、心脏病及癌症,可见骨质疏松及骨折,与心脏健康是息息相关。

我们的研究团队追踪过去逾10年约55,000名曾有髋部骨折病人,结果更发现,若病人在一年内曾有髋部骨折,首90日患上心血管疾病的风险会大大提升,其风险会随180 日后、270日后、一年后等慢慢降低,但风险依然会较正常人高。

研究亦估计,髋部骨折的病人首年内患上主要心血管疾病(major adverse cardiovascular events)的风险为11.83%,但对照组则只有9.43%;而心房颤动、心脏衰竭、心肌梗塞、中风等的风险均较对照组高。

由于骨骼是储存钙的地方,原理犹如“猪仔钱罂”,当不小心将钱箱跌烂,钱箱内的钱便会倾泻而出,所以骨折后,体内矿物质代谢凌乱,令身体内血钙突然短暂地提高,增加患上中风及心血管的机会。

因此,曾遇到骨折的病人,首年需格外留神自己的身体情况,除了小心步行让骨骼慢慢康复外,亦要注意自己有没有心血管疾病的相关征状,如有怀疑便应向家庭医生查询,了解是否需要作进一步治疗。

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