按摩错位可致脑中风　“颈前三角区”最高危

近年时有按摩后中风的个案发生，这些大多都与按摩位置不当有关。我们的身体并非所有部位都适合按摩或推拿，一旦用错力，轻则头晕，重则脑中风，有性命之虞。最高危位置就是“颈前三角区”，左右两侧均有重要的颈动脉，一旦受压，会影响供血到脑部，出现缺血性中风。年纪大、血管退化的人是“高危一族”，但随著按摩盛行，近年出事的大多是年轻个案。

撰文：医善同行医学顾问、神经外科专科医生黄伟基

为何按摩会有生命危险，要先了解何谓“颈前三角区”。这是指颈前方的左右两侧各有三角区，均是由耳后连接到喉咙、再到锁骨位置，形成三角区域。这个区域有颈动脉窦，有如身体调节感应器，当血压上升，它就会降低心跳，令血压下降。若颈动脉窦被不当按压或受压逼，有机会令心跳及血压下降，继而出现头晕。

另外，颈动脉血管负责供血到脑部，若按摩时压逼到颈动脉血管，导致血流量减少，脑部有机会出现缺血性中风。同一时间按压颈的两侧最为危险，造成两条颈动脉一齐受压，供血上脑的血流量受更大影响，加剧中风的风险。

若本身已有血管问题，尤其年纪大有血管退化，或者因为“三高”令血管有粥样硬化斑块，按摩时就可能导致血管壁破损或斑块剥落，形成血栓；又或者本身血管狭窄，一旦颈动脉受压，出现缺血性中风的风险更加高。中风未必是即时发生，但按摩后有头晕或手脚麻痺无力，就要警惕。中风可能发生在按摩翌日或未来数日；有些个案的发作时间更长，视乎血管堵塞程度。

颈前三角区不能随便按压，那么颈后位置又是否可以？颈后位置可进行适当力度的按摩，但不应胡乱进行“啪骨”或过度扭颈动作，同样有机会影响血液供应情况，诱发中风。本身有骨刺的人，更要避免不当按压颈椎位置。

近年流行在家用按摩枪自行按摩，多数人没有专业知识及培训，更要小心使用，适当控制力度之余，同样要避开颈前三角区及颈椎位置。无论是外出按摩或使用按摩枪，当出现手脚无力或麻痺、头晕头痛、视力模糊、口齿不清等，应立即求医，这些均是中风的典型症状。

肩颈膊痛是常见都市病，大家都喜欢按摩“松一松”纾缓痛症。除了要留意上述问题，若肩颈膊痛情况持续，最好求医作进一步诊治。

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