《急症室的使命:妥善分配资源 守护生命优先权》

撰文: 01医务所
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香港公立医院急症室每日约有6,000名病人求诊,更是6,000份对生命的托付。
然而……
当一名心绞痛患者因急症室挤满非紧急病人而苦候诊治,例如一般伤风感冒、病情稳定的病人;
又或者,当一名严重烧伤工人错失黄金治疗期,只因有人为求一张病假纸以换取翌日不用上班而挤往急症室求诊。
我们必须直面一个尖锐的现实──急症室的“紧急”定义,正被系统性地侵蚀。这关乎整个社会能否重新理解“生命通道”的价值。

撰文:医院管理局质素及安全总监黄立己医生

急症室的核心使命是为危急病症提供即时介入。尽管现时公立医院急症室已设有分流机制,仍需投入大量人力和资源来应付非紧急的病人。

急症室的核心使命,是为危急病症提供即时介入。根据急症室的分类标准,第四、五类的半紧急或非紧急病例占本港急症室求诊量近一半,严重消耗医护人员处理真正急症的能力。一名分流护士坦言:“每晚至少有30名市民因为不想等私家诊所营业,而将急症室当成‘24小时便利诊所’。”这种选择背后的隐形成本,正正是心肌梗塞患者的抢救时间延长,亦是创伤患者因分流延误而导致并发症的风险倍增。

要破解这一困局,推动公众教育是关键之一。要令公众明白何谓真正“急症”,并建立“分级就医”概念,让“先去普通诊所,有需要时再转介”成为理所当然的选择。过去十年,半紧急或非紧急病人比例虽然有所回落,但依然占急症室总求诊量的相当部分。

要令公众明白何谓真正的急症,推动公众教育是关键之一。

尽管现时急症室已设有分流机制,仍需投入大量人力和资源来应付这类病人。一些地区开始引入“院前分流”模式,透过流动应用程式或咨询服务,以引导病人适当使用医疗资源,或在急症室完成分流后,建议病人转往其他诊所接受治理。要达至实效,医疗行业亦需配合,加强夜间及假日时段的一般门诊服务。

急症室不是“最快看到医生的地方”,而是“阻止死亡与残障的最后堡垒”。

医院管理局。(资料图片)

《香港01》“01医务所”与医院管理局合作,逢星期三刊登由医护人员撰写的专栏《园游。杏林》。

“杏林”出自三国时代名医董奉的故事,后世以“杏林”称颂医护,数位来自医管局的杏林中人带领看倌园游杏林大观园,透过文字细数杏林人、杏林事,分享个中点滴缘由。