抗疫一年｜公院频爆发群组　医管局高拔升：社区多个案钢门都失守

新冠肺炎疫情笼罩香港一年，去年今日（2020年1月23日）本港录得首名由武汉抵港的确诊患者，2003年沙士的痛苦记忆涌入港人脑海，包括医院管理局行政总裁高拔升。他接受访问忆述，沙士时相继有医护感染，今次要以零院内爆发及同事因工染疫，不过期望落空，单单联合医院及玛嘉烈医院的爆发便波及医护，令约11名员工中招。高拔升强调对医院感染控制措施有信心，反指社区多个案，医院作为最后把关，“几好波嘅龙门，射得多唔可能一球都唔入”，亦不能排除再有院内爆发，“唔知下次对巴塞定系对皇马”。

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2003年沙士袭港5个月，造成1755人感染，299人离世，其中医护有386人染疫，8人死亡。高拔升当年仍然是公立医院前线医生，他忆述沙士多医护人员受感染，“此消彼长喇，你嘅病人多咗，你能够做嘢嘅同事少咗，再加上会影响个信心”。现时他已经是医管局行政总裁，从临床走到决策，由带领一个病房到管理8万名员工，他以零院内感染及同事因工染病为目标，“（否则）几何式多症，你院内如果有感染时候，交叉（感染）你病人越嚟越多，你处理唔到㗎。”

公立医院通过头两波疫情考验，但好景不常，去年第三波7月中开始终于失守，伊利沙伯医院内科A6病房率先爆发，7名病人确诊；8月广华医院跨病房至少6人染疫，同月东区医院K5病房4人中招；第四波病毒更突破重围牵连医护人员，联合医院2D怀安科病房有21人确诊，当中9名是医护；本月（1月）玛嘉烈医院内科日间病房爆发，约5人确诊，当中两人为医护。

你几好波嘅龙门，射得多唔可能一球都唔入

“已经重新揾过啲专家检视过成套感染控制，基本上我哋都有信心，我哋成套感染控制系行得通嘅”，高拔升指医院的感染控制措施合理，而医院是社区防线的最后一关，“如果个案多，老实讲吖你几好波嘅龙门，射得多唔可能一球都唔入”，认为是累积风险（Cumulative risk），“你钢门都系咁话啦，你几好波都系咁话啦，你不停系咁射，始终有一日系会入㗎嘛”，医院会分析每宗个案成因，“系世界波定系个后卫接得唔好，定系佢甩左手套呢?”

每日500、800个（确诊），顶到几多日呢

亚洲国际博览馆、北大屿山医院香港感染控制中心（临时医院）等治疗设施减轻医院负担，高拔升认为设施越多，的确对感染控制越有利，但始终不敢承诺不会再出现院内爆发，因为无法掌握疫情走势，“唔知下次对巴塞定系对皇马”，都无人确实知道需要的设施用量，“每日500、800个（确诊），顶到几多日呢?”

▼亚洲国际博览馆社区治疗设施在11月25日起重新启用▼

医管局设有恩恤机制，容许因工感染的医护人员申请，当局正跟劳工处处理数宗个案。对于联合医院及玛嘉烈医院爆发，高拔升指不怀疑有关病人及同事在院内感染，亦可以透过基因排序证明同事感染源头，若基因排序不同可能代表同事跟病人无流行病学关系，不过并非绝对，大原则是支持同事，使员工有信心，希望申请程序不致太复杂，以往申索个案历时半年至一年，又指同事使用保护装备，需靠前线临床判断，病房都好方便同事，“真系就咁摆喺度，摆得好方便。”

追究罢工医护薪金　高拔升：感觉同事大致认为合理

上任行政总裁近一年半，高拔升指工作一定要开心，虽然过去一年工作都非常困难，但同事间都互相支持，而去年医护罢工问题，大会都已提出处理方法，感觉同事大致认为合理，寄语大家向前看。医管局大会早前决定，向去年2月3日至7日缺勤的员工收回工资，并不会作出其他人力资源方面跟进。有罢工员工昨日（1月22日）陆续收到电邮，指可用支票缴回款项，或直接从下月（2月）薪金扣除。

港府订购的新冠肺炎疫苗预计下月抵港，疫苗成为曙光，高拔升指就算疫苗保护力并非百分百，但只要疫苗接种率高，都已经有明显分别，“你唔系净系靠个龙门㗎嘛，如果你前面守得好，个龙门就好打好多啦。”他预期传染病疫症会陆续有来，笑言“希望我退休前唔好再嚟多次！”