2030消灭肝炎｜香港50万患者　政府专家袁孟峰斥无法达世卫目标

全球有3.25亿人感染乙型及丙型肝炎，香港则共有56.2万人为肝炎患者。世界卫生组织订出2030年“消灭肝炎”目标，各地肝炎新感染病例要大跌九成、死亡率就要降六成半。
政府“预防及控制病毒性肝炎督导委员会”委员袁孟峰指，香港肝炎感染率属全球头五位，批评当局工作进度未如理想，估计今年未能完成中期目标，外国专家更评估香港2030年，无可能达致世卫长远目标，建议港府设立专责团队，并推出全民检测及早发现病毒携带者。

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乙肝及丙肝为常见肝炎，世卫指有3.25亿人为两类肝炎患者。香港的感染率则为7.8%，约56.2万名人受感染，乙型肝炎占54万。世卫提出全球要“清除肝炎”，以2015年数字为基线，2020年新感染率及死亡率分别要跌三成及一成；2030年时则分别要暴跌九成及六成半。

香港50多万肝炎患者

食卫局“预防及控制病毒性肝炎督导委员会”委员、港大医学院肠胃肝脏科讲座教授袁孟峰指，虽然不得悉今年感染肝炎及因肝炎而离世的数据，但根据过往研究估计，本港今年未达致世卫目标。

他更直言政府工作进度缓慢，跟海外专家都认为直至2030年都不会符合世卫长远目标，“（肝炎患者）讲紧50几万人喺香港，你点样可以处理得到呢？你谂下条数就做唔到。”

他解释本港以乙肝人数占多，丙肝仅占极少数，因此香港1989年或之后出生市民，都获安排接种乙肝疫苗，该年龄群组感染率仅1.8%，但早于该年之前出生的群组未有接种疫苗，感染率高达8.3%。

未有大力消除占大多数乙肝

不过他指委员会未有大力消除占多数的乙肝患者，反优先处理只有少数的丙肝病人，包括到美沙酮中心、洗肾中心为病人抽血检测。

如果以现有工作进度，香港何时才会达标呢？袁孟峰未能提供确实时间，笑言届时已经退休，“当1989年或之后出生的人愈来愈多，好如‘稀释’”， 促请政府设立专责团队、做全民检测，及早发现乙肝患者、为1989年前出生者又未感染乙肝病毒市民，尽快接种乙肝疫苗预防，之后每五年再做全民检测。

做全民检测讲求成本效益，袁孟峰反驳“如果我唔医治乙肝病人，讲紧三成几人有肝癌及肝硬化，我处理一个肝癌同肝硬化嘅医疗成本一定大，研究已经睇到。你早啲去跟进早啲去医，摊长嚟计，可以保留到好多钱，去做一个肝移植手术”。归根究底，他认为预防胜于治疗，“无论系病人福祉，定系医疗成本”。

卫生署及医管局联合回复时称，政府一直关注病毒性肝炎对公共卫生带来的威胁，考虑就某种疾病推行全民检测时，必须仔细评估多项因素，包括本地普遍性、测试准确和安全程度、计划是否有效减低该疾病的病发和死亡率，亦要考虑计划可行性、医疗系统的资源、人力和设施配套等，委员会会紧密监察并考虑本港整体情况，有可行方案并有效持续改善香港慢性肝炎情况，会作出相关建议，以达到世卫订立的2030年目标。

另外，肝炎患者现时终身都要食药，袁孟峰现正跟8至10间药厂研发“断尾药”，“乙型肝炎系世界最聪明嘅病毒，（病毒）表面抗原有催眠免疫系统嘅功能，如果表面抗原水平好高，你嘅免疫系统好似被佢催眠紧唔识郁喇”，新药物会将表面抗原水平降至无法检测的水平，“催眠剂拎走咗，个人咪醒啰、免疫系统细胞咪醒，履行自己功能去控制病毒”，药物预备踏入第三期临床测试，最快三至五年后面世。