婴儿发育未健全易有黄疸 诊所引入家居照灯服务免疫下母子分离

撰文: 袁澍
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初生婴儿皮肤及眼睛泛黄,多数因为肝脏未发育完成,难以分解体内的胆红素,导致生理性黄疸。不少婴儿在出生后5至7天黄疸指数会达到高峰,需要回医院覆诊照灯,甚至留院数日。有诊所引入家居照灯服务,以便新手父母租借家居照灯仪器,除了免除婴儿留医照灯时与母亲分离之外,费用上也较一般私家医院的费用更低。

六成足月儿会出现黄疸

婴儿呱呱坠地,皮肤、眼睛却开始泛黄,引得不少家长紧张。儿童专科医生梁卓华指,足月儿大约有六成会出现黄疸,早产儿更高达八成。原因是初生婴儿肝脏发育未完成,胆红素聚集难以迅速处理,积存在体内形成生理性黄疸。他指,生理性黄疸一般在出生后2至3天出现,高峰期则是出生后5至7天,而到了出生后2至3周后,婴儿的肝脏便能够有效处理胆红素,黄疸因此也会减退。如果体内血红素过高,婴儿会显得软弱、嗜睡、发烧、哭声异常等症状,除了留院“照灯”外,严重者或需要换血。

事实上,除了生理性黄疸外,亦有病理性黄疸,一般在出生后24至48小时内出现或者快速升高。梁卓华指,病理性黄疸的原因则较多,包括血色素太多、肝肠循环、感染疾病、恒河猴血型不合等等因素。

家居照灯可免母子分离

然而,儿科医生林嘉仪表示,留院“照灯”若时间长,会影响建立亲子关系及母乳喂哺。为解决相关问题,有诊所引入可租用的家居照灯仪器,供轻微至中度黄疸的婴儿选择在诊所或家中“照灯”;在新技术下,婴儿只需用包被包囊保暖、照2至3天以退黄疸,而由于是用灯毡包住照灯,婴儿无需佩戴眼罩,亦不会被灼伤;然而,若婴儿留家中照灯,需每日到诊所让医生监察情况。

儿科医生刘成志指,新冠肺炎疫情下,在医院除增加感染疫症的风险,覆诊的病毒测试也令婴儿受苦,家居照灯服务成为了疫情下另一个选择。他指,现时一般私家医院治理初生硬而黄疸照灯收费,大约是24小时住院费5000至6000元,医生的诊金另计,而家居照灯服务费用大约只有私家医院费用的1/3。

林嘉仪指,家居照灯治疗,婴儿在家中就可以接受照灯治疗,不用与母亲亲子分离,成效亦不错。现时,家居照灯治疗在美国、英国和澳大利亚已经很普遍。

儿科专科医生林嘉仪(左)、刘成志(中)及梁卓华(右)。(黄舒慧摄)