【母乳vs奶粉】母乳妈妈曾被护士吓：BB有黄疸，唔补奶粉就换血

近年关于母乳的争议不断。今年二月，澳门母乳协会上载一辑推广喂哺母乳的宣传照，其中一张约5至6岁的男孩，在沙滩上进食母乳的相片备受争议。为什么母乳在哪里喂，喂到几岁总会惹人非议？自从19世纪美国生产出溶解性高的“即溶脱脂奶粉”后，母乳不再是婴儿的主要营养源，到后来奶粉比母乳更普遍，喂哺母乳反而变得奇怪。母乳似乎不被看成婴儿的重要粮食，而是妳自找麻烦的额外“补给品”，加上母乳又不如奶粉便利，母乳就这样被人工奶粉取代，社会上甚至有种“奶粉比母乳更好”的错觉。
潘颖文（Amy）也是一名坚持喂哺母乳的妈妈，育有6岁的乐乐和1岁多的悦悦。现职言语治疗师的她，亦曾因各种原因被劝说放弃母乳，改喂奶粉，生第一胎时护士更明言不补奶粉宝宝便须换血。现希望以过来人身分解答新手妈妈的疑难，因此加入了由卫生署主办、自然育儿网络承办的社区服务计划“母爱蜜语”当义工。

宝宝一天吃17餐　喂母乳自找麻烦？

初生婴儿多有黄疸症　须弃母乳补奶粉？

生第一胎时，Amy给自己扛上几顿压力，常常怕喂不饱乐乐。乐乐又常“扭计”，要吃很多餐，终日哭哭啼啼，最高纪录试过一天“埋身喂”17餐，正常时间也要吃8至12餐。令Amy最痛苦的，是不知道孩子够饱没有。与吃奶粉不同，奶粉樽有容量，清楚知道宝宝吃了多少，而且可以确保宝宝在每一餐吃得够饱（但同时会让BB好“滞”），他们便不会像乐乐般，一天吃上17餐那么多。但“人肉奶樽”就难测了，一来妈妈未必可以一次过产出大量奶汁，二来宝宝到底只是在啜，还是真的在饮？饮完之后哭闹，是吃不饱还是其它原因？真系搞到妈妈头都大埋。

那段日子，Amy没有怎么睡过：“佢瞓我就睡一会，佢醒就要喂，眼瞓到唔识形容。”

除了怕喂不饱，初生婴儿大多有黄疸症。

根据香港母乳育婴协会的资料，母乳性黄疸是一种非常普遍的情况，但尚未知道形成原因。母乳性黄疸约在10至21天会达到高峰，但可能持续2至3个月。但这是正常的狀况，妈妈无须停喂母乳，也只有在少數情况下才需要照光等治療。

而当时乐乐的黄疸情况持续了3个月，曾经留院观察，使Amy无法在留院期间喂母乳。Amy无法得知宝宝黄至几度才需要留院治疗，但她觉得医护人员大多只从医学角度处理，而没有关心母亲的需要：“他们觉得这是病，要尽快处理。会问你‘够唔够奶？泵咗几多奶？泵得咁少即系无啦，无就要补奶粉，补奶粉退黄得快点，你都唔想大家都咁辛苦’。又话有妈妈太执著唔补奶粉，BB就要换血，当时听到好惊，因为唔识，倾向快快脆脆处理黄的问题，所以也补了点奶粉。”

后来Amy生第二胎，选择到伊利沙伯医院生。因为那里是香港首间爱婴医院，更有泵奶等用具提供。Amy认为，要留院、补奶粉与否，与医护人员的态度有很大关系：“那时姑娘对于黄疸的态度轻松得多，即使妈妈坚持喂母乳，姑娘也不如生第一胎时抗拒。他们用另一套准则判断宝宝用不用留院。因应医生处理方式唔同，对小朋友吃奶粉还是母乳也有影响。”

爱婴医院是由联合国儿童基金会推动的认证计划，要成为“爱婴医院”要符合10项目标，包括设有母乳喂哺的医院设施、医护人员要接受相关培训等。
医管局于2013年分阶段在八所提供产科的公立医院推行“爱婴医院”认证计划，暂时只有伊利沙伯医院获认证。而玛丽、广华和威尔斯亲王医院等已进入评定“爱婴医院”的程序，食物及卫生局副局长陈肇始预料它们会陆续得到“爱婴医院”认证。

饮母乳大个赚多啲？
现代社会愈来愈提倡母乳，也有许多科学研究证明母乳成份含有关键营养，有助婴幼儿脑部发育、潜能发展、成长所需和提升免疫力，例如较广为人知的乳铁蛋白和免疫球蛋白，另外也有帮助幼儿提升脑部发育营养素吸收效率的关键脂质（Key Lipids）。

一项由巴西佩洛塔斯联邦大学（Federal University of Pelotas）学者奥尔塔（Bernardo Lessa Horta）领导的研究，对象是1982年在佩洛塔斯（Pelotas）出生的3493名婴儿，比较他们30岁时的智力测验成绩、教育程度和薪金。研究员发现，跟喝母乳少于1个月的孩子相比，喝母乳至少1年的孩子平均智商多出4分，平均多受0.9年的教育，每月薪金平均多341巴西雷亚尔（约812港元）。
奥尔塔表示，这个研究独特之处，在于喂母乳并非只盛行在高学历与高所得的女性之间，而是在各社会阶层间平均分布。奥尔塔指出，母乳中所含的二十二碳六烯酸（DHA）对大脑发育相当重要，有助智力发展。