中大研“消融化疗栓塞术” 肝癌病患者无恶化存活期延2倍

撰文: 周嘉俊
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香港中文大学医学院跨专科团队研究证实,新一代“消融化疗栓塞术(ACE)”较传统“经血管治疗”技术更有效消减中期肝癌病人体内癌细胞,亦能延长无恶化存活期近2倍。

中大医学院影像及介入放射学系系主任余俊豪教授指,新技术能提升整体的治疗效果。(周嘉俊摄)

一般来说,病情已届中期或手术风险较大的肝癌病患者,需接受“经血管治疗”,“碘化疗栓塞(cTACE)”是现时较常用的方法之一,方法是透过导管将将化疗药物带到癌细胞及造成肝脏微小血栓管。

中大医学院影像及介入放射学系系主任余俊豪指出,“新技术能大幅提升化疗药物在肝癌组织内的浓度,配合乙醇造成的消融效果,以及切断肝癌组织的血液供养造成缺血坏死。达至多方面的抗癌功效,提升整体的治疗效果。”

新技术癌细胞完全消除病人比率达100%

研究于2013年开展,当时共招募22人接受新技术,连同接受传统技术治疗的患者共44人。研究结果于2017年刊登于学术期刊。

临床结果显示,新技术较传统技术,治疗后癌细胞被全部消除的病人比率达100%,较传统治疗的45.5%多出超过1倍; 治疗后可接受手术切除肿瘤病人比率为32%,较传统14%高超过1倍; 无恶化存活期的中位数为28个月,较传统10个月延接近2倍。

另外,传统经血管治疗肿瘤消灭率仅22.2% 至26.9%,但使用新治疗后可达60%。

余称,现时ACE技术适合肿瘤数量少于5个、每个肿瘤直径少于12cm及肿瘤体积少于肝脏50%面积的肝癌病人使用。82岁的黄先生早前确诊患有肝癌,肿瘤直径达10cm,后接受ACE技术治疗后,令肿瘤直径缩小至6cm后,再经外科手术切除。余称传统经血管治疗对大型肿瘤无计可施,但引入新技术后,即使大型肿瘤亦可成功治疗。

不过,此项技术亦面临一些限制,例如病人肝脏达良好状态(A级)才可接受治疗,即肝脏受伤害后有复原能力。相较于新技术,传统技术的包容性更大。

另外,以上只是中大的一个研究项目,余指出暂未在各大公立医院推出,亦未打算再为“消融化疗栓塞术(ACE)”做进一步研究。被问到病人能否接受新技术治疗,余认为新技术可应用于临床,如果病人主动要求,可以帮他们做,但要视乎不同病人情况再决定。