港大研究证乙肝治疗可减肝癌发病率 55至64岁年龄层效果明显

撰文: 陈芷昕
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港大医学院内科学系分析了1999至2012年14年间曾到公立医院专科门诊接受乙肝治疗的病人数据,发现乙肝抗病毒治疗可减少肝癌病发率,在55至64岁年龄层中最为明显。
另外,抗病毒治疗阻止肝癌发生的作用,在年龄大于65岁患者中明显减弱港大建议加强对感染乙肝的长者社区医疗服务,减香港肝癌发病率。

香港患肝癌数字有下降趋势,港大研究团队强调乙肝治疗有助降肝癌风险。(陈芷昕摄)

港大研究团队从医院管理局取得1999至2012年近14年间所有公立医院专科门诊治疗乙肝的数据,以统计学方法分析出乙肝抗病毒治疗对肝癌发生的影响及不同年龄群组对治疗的成效。2012年全港有2.6万人正接受乙肝治疗,近年患肝癌的数字亦出现下降,由1999年每10万人有20.4%的发病率降至2012年的15.4%发病率。

55岁至64岁的男性在接受乙肝抗病毒治疗后,效果最显著,肝癌的总体发病率减少达百分之24。另外在55至64岁的女性中,肝癌发病率亦减少达百分之8.5。港大研究团队分析,结果或与年龄层的患者治疗处方率和定期到门诊覆诊有关。

港大医学院内科学系肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰提醒65岁以上市民需接受身体检查,确认是否乙肝有菌者 。(陈芷昕摄)

相反,年龄层的患者治疗处方率和定期到门诊覆诊较低的65岁以上长者,肝癌降低的效果明显减弱。港大医学院内科学系肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰表示,根据过去临床经验,相信不少65岁以上长者较少作身体检查,并不知道自己是乙肝带菌者,而即使他们知道自己为带菌者,亦会因没有病征,不到医院覆诊,致使接受口服治疗的人数亦相对较少。

另外,乙肝口服药物已纳入医管局药物名册,乙肝带菌者经诊断后若需长期服用药物,药物安全性较高,亦较少副作用。全港约有56万乙肝病毒(HBV)带菌者,没有明显病征,若乙肝带菌者不定期检查和及早治疗,约4分1乙肝带菌者个案有机会恶化为肝硬化或肝癌。