港大破解肝癌不断生长之谜 患癌小鼠用新药7日 癌细胞全歼灭
肝癌是本港第3号癌症杀手,2015年有超过1,500人死于肝癌,难以治愈可能因肝癌细胞懂得躲过自身免疫系统攻击。香港大学医学院病理学系团队全球首次破解当中机制,发现肝癌细胞透过制造一种蛋白酶去歼灭免疫细胞,不断生长。团队的小鼠实验发现,同时注射抑制该蛋白酶生长的药物和免疫治疗,7日后肝癌细胞完全消失。研究结果有助研发肝癌临床药物和应用在其他癌症,为病人带来新曙光。
人体免疫系统中的T细胞可以歼灭坏细胞,例如癌细胞,不过癌细胞懂得伪装成正常细胞,逃避T细胞攻击,因此癌症治疗才如此棘手。虽然近年出现的免疫治疗,包括抑制剂治疗,有助激活T细胞重新辨认并攻击癌细胞,治疗成效显著,但只有约20%病人对免疫治疗有反应。港大医学院病理学系团队花两年时间研究,了解其中原因。
该团队今年全球首次发现肝癌细胞会借着制造蛋白酶ENTPD2,协助肝癌细胞歼灭T细胞,助癌细胞免受攻击而不断生长,团队遂利用ENTPD2抑制剂进行小鼠实验。
患癌小鼠接受新疗法 肿瘤7日后消失
参与研究的港大医学院病理学系博士生赵公隽指,在实验模型中,患肝癌的小鼠分为4个组别接受治疗,包括免疫治疗组、ENTPD2抑制剂组,免疫治疗加上ENTPD2抑制剂组,以及控制组,即没有药物治疗。7日后,接受免疫治疗加上ENTPD2抑制剂的一组小鼠,其肝癌肿瘤完全消失;只接受其中一种治疗的小鼠,肝肿瘤体积减少约一半。另一实验观察患癌小鼠的长期治疗效果,同样将小鼠分4组,同时接受两种治疗的小鼠,平均90日后全数生还;只接受单一治疗的两个组别小鼠的生还率仅一半;控制组的小鼠接受治疗后70多日全部死亡。
新抑制剂或有效治疗其他癌症
港大病理学系助理教授黄泽蕾指,约60%至70%人类肝癌样本同样有高水平的蛋白酶ENTPD2,可能是透过上述机制令肝癌细胞不断生长,也可能解释了为何只有20%肝癌病人对免疫治疗有反应,她预料这类病人会对ENTPD2抑制剂治疗有反应。
黄相信,研究结果有助日后研发用在人体的肝癌药物,令免疫细胞能攻击肿瘤,或令更多人能受惠于免疫治疗。赵公隽说,在其他癌细胞如肾癌、肺癌和食道癌等样本中,同样发现ENTPD2水平高企,相信ENTPD2抑制剂对治疗其他癌症有帮助。