【施政报告2017．前瞻】医委会改革卷土重来　张超雄支持政府草案

医务委员会多年来积压近千宗医疗投诉未处理，大众亦就此要求改革逾十年。政府去年提出委任病人组织及消委会共四名新业外委员，以加强公众问责，草案遭立法会医学界议员梁家骝拉布，泛民议员支持下拖垮。修订草案今年卷土重来，医生组织仍然反对，要力争直选医生议席占五成，得以维持手执否决权，不过预料今次再难以拉布阻拦通过。向来关注病人权益的工党立法会议员张超雄表态支持政府草案，并认为未来医生委员应由占75%降至一半以下。

直选医生占议席降至44%

立法会本月底将再讨论《2017年医生注册（修订）条例草案》，维持委员人数由现时28人增至32席。不过有别于2016年的旧草案，政府同意新增的三名病人组织代表，改由病人组织按程序选举产生，消委会代表则由该会委派，四人都不由政府委任；至于医学专科学院两个议席，则如同旧草案一样，由政府委任改由医专选举产生。

其余议席规定不变，即七名医生委员和七名医学会委员仍由医生直选产生；港大、中大、医院管理局和卫生署维持各委派两人，政府委任另外四名业外代表。改革后医委会内除了八名业外委员，其余24席仍由医生出任，分别只是由选举产生，抑或是相关机构委任。

医生组织认为增加四名业外委员后，改变了议席平衡。在32人的新架构下，直选医生所占比率将由现时50%（14/28）降至44%（14/32），失去否决权。但政府则认为连同改为选举产生的两名医专委员，透过选举产生的医生委员比率仍维持五成，医生组织则不表认同，指医专委员只是间接选举，代表性不及直选代表。

业界扭六壬保否决权

医委会改革三方平台今年3月召开最后一次会议后，医生代表欧耀佳提出新建议，减少卫生署及医管局委任议席各一席，腾出的两席改由医生直选委员，令直选医生代表增至16席，医专两席则保留由当局委任。七个医生组织于上周一（11日）发表联署，支持欧耀佳方案。

为何医生组织要坚持直选医生代表席位占五成？这是因为医委会是根据《医生注册条例》成立，负责管理本港执业医生的注册和纪律规管事宜。改革草案是“三合一”方案，最重要是赋权医委会可批准有限度注册医生在港执业年期，由现时不多于一年，延长至最多三年。

食卫局冀吸引海外医生来港

食卫局认为，公营医疗系统的医生人手一直不足，2012至2016年四个年度有两成医科毕业生没有加入医管局，因此改革医委会以释放更多有限度注册医生，是当局的首要任务。食物及卫生局今年发表的医疗人力规划和专业发展策略检讨报告便曾警告，2016年全港欠缺285名医生，至2030年更欠缺1,007人，寄望延长有限度注册医生执业年期吸引海外医生来港，纾缓本地医生不足问题。有限度注册医生是指免考本地执业试便可在港行医，医委会逐一审议申请人资格，医管局预计草案通过后，可吸引更多海外医生来港工作，有限度注册医生可望增至约50人。

医生组织疑政府铺路引入内地医生

有医生组织认为，宏观全球只有内地医生才较有兴趣来港执业，政府急于修订医委会组成比例，是想方便引入内地医生。此说法无疑将其他18名委员视作政府橡皮图章。

现任立法会医学界议员陈沛然说，现时有限度注册医生制度问题重重，政府并无堵塞漏洞，反而计划引入更多绕过执业试的有限度注册医生，最终受影响的是本地市民。不过他表明若政府提交审议，不会学梁家骝拉布，因为本届立法会尚有三年任期，“无可能拉布三年，草案通过是迟早的事。”杏林觉醒成员黄任匡仍反对草案，更作出冷嘲，“放心，医疗质素不会于这一两年大跌，但日后渐渐会知，到时社会自有公论。”

医疗​投诉平均六年始展研讯

但对于病人权益组织而言，更关注是医委会处理医疗聆讯不力。目前医疗投诉个案积压约940宗，一宗个案由收到投诉直至进行纪律研讯平均需时约六年，故此政府提出将审裁员人数由现时14名，增加至最多140名，以加快处理投诉。

关注病人权益的社区组织协会干事彭鸿昌支持政府方案，认为新增四席不再由政府委任，加上医专两席也改由选举产生，政府委任席位实质降至低于四成，已回应之前的讨论及担心，“释除对政府透过增加委任人士以操控医委会的疑虑。如果要令医委会保护公众，在重要的决策上是要有关键少数，因此我们一直反对执业医生把持一半议席。”

泛民议员立场分歧大

工党立法会议员张超雄表示，该党立场是尽快改革医委会，以改善处理投诉效率，并且应该更加独立，“包括独立于政府、大雇主和医生，因此医委会的医生不应超过半数。但若我们现阶段提出修订，会影响改革时间表，所以是倾向支持政府提出的修订。”

公民党郭家麒医生认为政府方案未能重视专业自主，欧耀佳方案则合理，无损政府委任与直选医生比例，对任何团体包括病人组织没负面影响，“反正代表立场相同，为何（医管局和卫生署）要有多一个？除非是想用选票压倒议案。”

街工梁耀忠同样支持欧耀佳方案，但他预料政府方案终会获得通过，只可“无奈接受”。民主党黄碧云称要待开会讨论才公布立场，其他多名泛民议员称不熟草案、不在港、未有回应或拒访。

医委会改革草案在审议时，只需有在席半数议员支持便可通过，目前建制派议员占逾半，加上有部分泛民议员都支持，料通过只是时间问题。医生组织实不应以政府会大举引入内地医生这种伪命题，作为反对改革原因，要说服公众支持，应用真道理。

上文节录自第78期周报（2017年9月18日），原文题为《医医相卫何时了  拖延医委会改革违民情》，现题为编辑重拟。

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