主妇主动脉剥离裁死于自然　夫称明病罕见仍伤痛　盼妻案造福后人

中年主妇因胸口痛入住玛嘉烈医院，留院一晚死亡，死因为主动脉剥离。家属事发发现主妇留院时，院方未替她接驳心脏监察仪。死因庭早前召开研讯，专科医生亦指此病罕见，病症多变而难诊断，未及时诊断死亡率高。裁判官林希维今（6日）裁定主妇死于自然，建议院方若怀疑病人有心脏病，应安排病人接驳监察仪、定时抽血等。林官又向家属说，明白有些伤痛犹在，希望他们常存平安的心。

夫质疑有否从过往个案中学习

死者丈夫裁决后哽咽表示，主动脉剥离虽然罕见，但死因庭过往处理不少个案，令他怀疑医护人员有否从过往个案中学习，并说：“就算罕见、（出现的）百分比唔高，但对于一个家庭嚟讲，个伤害系百分之一百。”希望其妻的个案能造福后人。

死者潘玉玲（终年57岁）生前为家庭主妇。2021年12月4日下午，潘在家中突感胸口痛，之后入住玛嘉烈医院，延至翌日早上不治，死因为主动脉剥离带心包积血。

林官裁定潘死于自然产生的主动脉剥离带心包积血，死亡结论为死于自然，并向医管局提出三项建议：

1. 若病人投诉感受伸延至背部的撕裂性胸痛，医护应该提高警觉，考虑病人是否患主动脉剥离；并应以新近拍摄的X光片，对比旧有的X光片，确定纵膈腔有否扩大；

2. 若怀疑病人患急性心脏疾病，医护应安排病人接驳心脏监察仪器，并每隔4小时检查病人的心电图及安排抽血验心脏酵素；

3. 医生以口头方式处方药物后，应在切实可行的情况下，尽快会见病人。

事件属不幸但不符死于不幸的标准

林官特别感谢潘的丈夫及女儿出席聆讯，并指是次事件属于不幸，但在法律上不符“死于不幸”的标准。林官又言明白家属伤痛犹在，但说：“有啲事情发生咗，可能系一个试炼。”盼他们常存平安的心。

盼医学发展能助医护更早察觉

林官强调明白家属的伤痛，无奈主动脉剥离属“难于侦测，易于致命”的疾病，只能希望医学发展能使医护能更早察觉。他又提到，死因庭处理过不少主动脉剥离的病人离世个案，可见不少家属对此病有许多疑问，希望家属透过今次研讯更了解事件来龙去脉。

夫称忆妻24小时内离世仍觉难过

死者丈夫孙智聪在庭外表示，过去数天研讯感到“好辛苦、好难过”，因他需要忆起妻子在24小时内离世的过程。当他在庭上了解到医护仍有可以改善之处时，内心难免“有啲情绪”。但如今事情已过，他和女儿都希望妻子的案件可以造福往后病人，避免同样事情再发生。

急症室医生曾怀疑是心脏病但无记下

孙续指他从研讯中首次得知，急症室医生曾怀疑妻子有心脏病，但未有记录下来，只写她有胸痛。孙又提到，专家证人曾在庭上作供指，主动脉剥离导致心包积血，单纯主动脉剥离死亡率为3成，若连带心包积血则高达5成，倘若院方及早诊断妻子有主动脉剥离，心包积血尚未发生，妻子有机会尚有7成存活率。

形容妻是一个好好既人

谈及妻子，孙哽咽表示她生前是一个“好妈妈”，喜欢服务慈善机构及教会，形容她是“一个好好既人。”因此妻子离世后，共400人出席她的安息礼拜。孙又忆述妻子离世头半年，他觉得难以接受，一方面要处理丧事，另一方面又要与医管局开会，感到十分难过。

希望医护能提高警觉

孙特别提到，主动脉剥离是难以察觉的罕见疾病，但死因庭过去处理不少相类个案，让他怀疑医护人员有否从过去的个案中学习。孙直言：“就算罕见、（出现的）百分比唔高，但对于一个家庭嚟讲，个伤害系百分之一百。”只能希望医护能从妻子的案件中学习，提高警觉性，避免同样事件“恶性循环”。他又说：“我觉得呢个要停…因为我太太，呢个系一个好大的代价。”

不要抱诊断是否准确都可接受的态度

社区组织协会干事彭鸿昌指，主动脉剥离情况罕见但致命性高，盼前线医护人员不要觉得诊断是否准确都可接受，亦希望他们不要以这种态度提供服务。

案件编号：CCDI-1063/2021