主妇心口痛入院翌日亡　夫质疑未驳心脏监察仪　医生称未符条件

家庭主妇疫情期间胸口痛入玛嘉烈医院，翌日凌晨因心脏主动脉剥离不治。家属到院时发现主妇未有接驳心脏监察仪器。死因庭今（3日）展开死因研讯，死者丈夫称其妻曾称心口如被雷劈，他即报警送妻入院，惟当时正值疫情，他目送妻被安排入院后便要离开，这亦成了他与妻的永别。他翌日早上获告知妻不治后到院，医生认没为其妻接驳心脏监察仪，他质疑其妻因心口痛而入院，为何仍未有驳上监察仪。有作供的医生指，心脏监察仪主要用于监察心律不正或急性心肌梗塞等病人，惟事主当时未有符接驳该监察仪的条件。

死者潘玉玲（终年57岁）生前为家庭主妇。2021年12月4日下午，潘在家中突感胸口痛，之后入住玛嘉烈医院，延至翌日早上不治，死因是主动脉剥离带心包积血。

潘形容胸口痛如雷劈

潘的丈夫孙智聪供称，潘曾于2017年确诊患上子宫内膜癌，接受切除子宫手术，及于2019年在医院照心电图，发现其血压偏高。2021年12月4日下午4时半，孙收到潘来电，说突然觉得胸口痛，形容：“好似撕裂咁、好似雷劈咁。”

心电图有异样但血压心跳无问题

孙即报警，他赶回家见潘已倒在地上，虽仍清醒但无法动弹。及后潘被送往玛嘉烈医院急症室，获安排心电图及胸腔X光检查，其血压及心跳无问题，但心电图有异样，医生遂处方“脷底丸”，惟潘服药约数分钟后即呕吐。

注射11支强心针抢救无效

晚上8时许，潘获安排上内科病房，由于当时疫情关系，孙无法再陪伴妻子，这亦是他最后一次见到妻子。当时孙曾再三叮嘱护士，潘胸口曾有剧痛。及后孙离开医院，期间潘曾称胸口痛并再两度呕吐。至清晨6时45分，孙获院方告知其妻出事，注射11支强心针后仍抢救无效，延至7时16分证实不治。

孙曾问医生有否发现监察器有异常

孙自言当日“有啲情绪”，到达医院后发现潘病床有监察心跳的仪器，遂问医生是否因为看到监察器出现异常，医生却指潘没有接驳量度心跳仪器。他质疑院方为何明知其妻胸口痛入院，仍不使用仪器监察其心跳，反问院方若及时发现潘有异样，是否可以立刻施救。

急症科医生指潘的心脏无杂音

时任玛嘉烈医院急症科医生陈宇泰指，当晚曾替潘进行一系列检查，潘心脏没有杂音；左右两边手的血压上压数值相差17度，X光片显示其肺部纵膈约为7.5厘米，两者均属正常水平；但心电图呈现T波反转。基于心电图的异常，陈怀疑潘或因心脏病引发胸口痛，遂处方“脷底丸”。

有记录潘有胸口痛但无列明有心脏病

死者丈夫追问，其他医护人员是否知道潘可能有心脏病，质疑院方为何未有监察其心跳。陈认当时纪录潘有胸口痛，没有列明她有心脏病，并说急症室纪录未有提及潘曾呕吐。

内科医生诊断潘有胃炎

时任玛嘉烈医院内科医生何皓琳供称，她当晚11时50分替潘进行检查，当时潘清醒，已没胸口痛，只感到上腹痛及有胃气。何当时诊断潘有胃炎，处方纾缓药物，并安排医护每4小时进行一次检查，之后没再负责诊治潘。

清晨巡房发现潘不省人事脉搏停止

院方纪录显示，潘于翌日凌晨1时左右曾呕吐，院方替她注射止呕药；凌晨4时，潘无明显异样；早上6时，病房职员巡房时发现潘不省人事，脉搏停止，最终抢救不治。

心酵素无明显上升

何指虽然潘曾在急症室投诉心口痛，但她除了血压偏高，验血报告的心酵素没有明显上升，心电图亦无指向有急性心肌梗塞的情况。由于潘心脏有少许杂音外，何怀疑是慢性心瓣问题，建议再做心脏超声波检查。

心口痛及心酵素上升才可判断心肌梗塞

被问到潘的心电图出现T波反转，何解释这情况有多个可能性，若要判断病人是否出现心肌梗塞，不能只靠心电图，仍须观察病人有否持续心口痛，或心酵素上升几倍。病人出现前述其中两种情况，才可判断是心肌梗塞。

潘情况未符主动脉剥离指标

至于造成潘死亡的主动脉剥离，何说判断须视乎3项指标：病人有胸口痛、双臂血压相差20度，及肺部纵隔变宽至8厘米，但潘在急症室的检查结果，她的双臂血压差距和肺部纵隔宽度都属正常范围，故未有判断她有主动脉剥离，之后亦没安排复检。

心跳监察仪一般用于监察心律不正等

死因裁判官林希维问为何没替潘接驳心跳监察仪；何解释监察仪一般用于监察心律不正、患急性心肌梗塞，或神志不清的病人上，但潘不符合上述条件，毋须接驳仪器。

研讯明（4日）续。

案件编号：CCDI-1063/2021